为什么疤痕的去除是如此困难复杂呢?
疤痕的成因与外貌形形色色:疤痕有的新有的旧、有的宽有的窄、有的凹有的凸、有的黑有的白、有的在脸上有的在手上。以至于治疗的策略必须根据疤痕的成因与外貌、患者的预算、期望值与所需恢复期,根据医师的经验、专业技术与医疗设备来做出最合理正确的判断。
疤痕的治疗方式千变万化必须因地致宜:从消疤针、除色素雷射、退红的染料雷射、磨皮雷射、飞梭雷射、填充物的注射,一直到疤痕切除重建手术,甚或皮瓣转移手术及组织扩张器的植入都必须详细考虑。可见疤痕治疗的手段千变万化必须综合运用。
疤痕治疗的最高境界是疤痕消失了,但你我都知道这是不可能的事,因此造成市场上充斥着许多无效的、不合理的疤痕治疗方式(譬如某些除疤膏号称可以使疤痕消失、脉冲光除疤、微晶磨皮除疤、微针治疗除疤、果酸换肤除疤、甚至也想要拿起刀来手术除疤)。
疤痕的大小、明显与否,与伤口愈合的过程是否顺利、伤口的位置等,都有很大的关系。由于疤痕的形成与消除,在医学上尚有无法突破的地方,也就是说凡走过必留下痕迹,目前的医学尚无法作到船过水无痕的地步。而修疤手术只能改善疤痕,使之较不明显,并无法完全消除。因此,在整形外科的领域里,我们的原则是用比较好、不明显的疤痕,去取代比较难看的疤痕。修疤的方式,有很多种。一般在脸上外伤或手术的伤口,我们会使用改变疤痕的方向,来使疤痕看不出来。因此,初期可能疤痕的长度比原来的长,不过时间久了疤痕就看不出来了。有些比较浅、比较淡的疤痕,可以利用磨皮的方式,来“抚平”疤痕,使之较不明显。
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