小孩子因其活泼好动的特点,追跑打闹是经常发生的,稍不注意就会受到磕伤、撞伤等意外伤害,在受到伤害之后,家长往往特别关心:受伤后怎么才能让孩子不留疤?
但凡损伤深达真皮层或真皮以下就会遗留瘢痕,由于采取的处理措施不同,留下来的痕迹也不一样,有的很轻很淡,有的像蜈蚣脚样的宽大瘢痕也时有见到。
所以“如何不留疤”这个问题实际上应该换个说法:“如何使痕迹留得轻一些、淡一些、小一些”。
尽量减轻瘢痕、提高美观效果需做到以下几点:
1、伤口清创
清创的步骤非常重要,小孩子受伤时通常会碰到地面、墙等比较脏的地方,伤口可能会出现不干净(附着泥土、灰尘、木屑等)、创缘不整齐、不规则等问题,正规专业的医生首先会对伤口进行彻底消毒和清创,若清创不彻底可能会有脏东西或异物残留,术后容易出现感染、化脓,伤口愈合不好,会加重伤口瘢痕增生,影响术后美观甚至形成外伤性文身。
2、受伤后的伤口缝合
受伤后,伤口的缝合是最重要的环节。若条件允许,建议到正规医院整形外科,由专业的整形外科医生为孩子进行急诊整形美容缝合。缝合之后,伤口瘢痕的痕迹可以达到最小、最轻、最淡,避免以后因疤痕美观问题再进行修复。
● 如果孩子能够配合手术选择局麻即可,简单方便效果好。
● 对于不能配合手术的孩子可以选择全麻(由麻醉科医生配合进行),安静的在麻醉状态下精细缝合。许多家长担心全麻影响儿童智力,实际没有任何影响;另外,切不可按住孩子强行拉拢缝合,在孩子剧烈挣扎的情形下医生很难施行创伤的精细化修复手术。举个例子,在书桌上安安静静的才能写好毛笔字,如果是在波涛汹涌的海上做书法一定写出来的字都是歪歪扭扭的。强行按住孩子缝合伤口,术后皮肤可能出现对合不好造成错位愈合,后期会形成比较明显的瘢痕,不仅很难获得满意的手术效果,而且会给孩子的心理造成巨大的创伤。
3、术后护理
● 饮食注意清淡:少吃辛辣刺激食物,减少瘢痕增生风险;
● 减少剧烈活动:因缝针之后伤口张力不如受伤前,加之整形外科的缝线极细,剧烈运动有可能使缝好的伤口再裂开,造成伤口延迟愈合,增加瘢痕形成几率;
● 注意防晒:术后三个月之内要注意防晒,因紫外线对瘢痕有刺激,会刺激瘢痕增生;
● 保持伤口清洁、按时换药和拆线:缝针后伤口会贴小块纱布或敷料,尽量不要弄湿、弄脏,若弄湿弄脏后需及时到医院进行换药;遵医嘱按时到院换药和拆线。
● 术后在医生指导下可采用按摩、压迫、瘢痕贴、药物等辅助手段抑制瘢痕增生,以便达到更加完美的外观效果。
实际上小孩受伤后留下明显的瘢痕,多数是因外伤后经过不恰当的治疗造成,孩子外伤后,家长可以做一些简单的早期处理,如果觉得伤口很脏,可以适当用清水冲一冲,切不可乱涂乱抹;如果有出血,可以通过按压简单止血……同时要尽快就医,越快越好。伤口要不要缝,用什么方式闭合伤口,要听专业医生的。若需要缝合,在条件允许的情况下尽量做整形美容缝合。
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