完全被切除的乳头要如何进行重建?
目前最常用的乳头重建方式有两种,一是移植对侧乳头,从未切除的乳房取出部分乳头组织,移植到患侧乳房上,也可以一并移植对侧乳晕皮肤或是颜色较深的会阴部皮肤来做乳晕重建,此法的效果因个体而异,主要须看对侧乳头可取用的大小而定;另外一种是在患侧皮肤上直接做局部旋转皮瓣手术塑造出乳头的样貌,或合并接受肋软骨移植来支撑乳头,等乳头重建伤口愈合后再进行周边乳晕刺青染色或是取腹股沟处较深色的皮肤来重建乳晕。实际乳头重建方式仍须由医师针对患者于乳房摘除手术后的复原情况及个人条件加以评估再做判断。
乳头重建后还能不能哺乳?
如果是做凹陷乳头矫正的重建,透过无疤微创手术仅会阻断部份乳管功能,尚可保留乳头原有的泌乳功能,其日后哺乳的机率可达一半以上;但若是经因乳房切除手术去除了乳头,因为乳腺已遭摘除且乳管完全被阻断,术后自然无法提供哺乳功能,重建手术只能发挥美化乳头外观的作用。
乳癌切除多久后可以进行乳头重建手术?重建后是否可能再次萎缩?
一般接受全乳切除手术的患者,术后需要密切追踪一年以上,确认无复发的疑虑后,再接受乳房重建手术,以植入组织扩张袋与假体的方式回复正常的乳房外观及大小,等到乳房重建手术完成三个月以上,才能够进行最后一阶段的乳头重建手术。
通常接受乳头重建手术后必须经过两至三个月的观察期,观察移植的乳头是否会产生血液循环不良而导致萎缩或是凹陷,如果三个月后仍一切正常的话,那么日后乳头萎缩的机会便大大降低。
乳头重建手术与乳房重建手术是否同时进行?
乳头重建手术必须在乳房状态已稳定的情况下方可进行,被视为是乳房重建的最终阶段手术,如果贸然的在乳房重建手术同时进行乳头移植的话,因局部的皮肤过于紧绷会影响血液循环,即可能导致乳头缺血坏死或是萎缩,等于白忙一场,因此这种作法是必须避免的。
通常评美帮会建议等做完乳房重建手术后3-6个月再择期进行乳头重整,此时也可以一并进行乳晕移植等重建手术。 ,则可以等乳头重建手术的伤口完全复原后再回诊治疗。
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