请问乳房重建是否有其必要性?
乳房是女性最重要的第二性征,如果因乳癌或其他不得已的因素失去了乳房,对于自信心的打击甚大,尤其近年乳癌的发生年龄逐年下降,失去乳房对于年轻的乳癌患者更是无法承受之痛,因此许多欧美先进国家会将乳房重建纳入疾病治疗的一环,甚至还提供乳房重建的费用补助。撇开主观的感受不谈,乳房重建可以让两边的乳房近似对称,大大的提高穿衣或是运动等日常生活的方便性,也可以让患者面对人群时更具自信,因此实在值得鼓励的。
请问乳房重建会不会影响日后乳癌的追踪?如果复发又该如何处理?
乳癌术后的追踪主要是根据抽血检验癌指数或是做影像学检查,通常与乳房的外观或是植入物无关,所以无论是做过假体植入或是自体皮瓣转移等手术都不会影响到癌症的追踪。至于乳癌的复发大多发生在切除伤口的边缘处,刚开始多会长出一颗如米粒般大小的硬块且久久不退,如果经诊断确定是残留或是复发的病灶,对于假体植入的患者来说即必须取出假体并接受进一步的皮肤切除手术,而对于自体皮瓣转移的患者可能就要做大范围的皮瓣切除,以防止癌细胞经由皮瓣途径扩散至它处。
请问扩张袋/假体植入重建手术的优缺点?
假体植入手术较为患者广泛接受的原因,在于它的手术风险较自体皮瓣转移手术来得低,且较不受个人条件的限制。它的主要优点是手术单纯且不留新疤,两侧乳房可同时进行隆胸,乳房大小可依需求客制化调整,且日后可取出回复原状;至于缺点则是两阶段手术等待期长,可能增加感染或发炎等风险,重建后仍需按摩,乳房触感仍不及自体组织般柔软自然,且费用较高。
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