隆鼻手术看似简单,但是常常因为医师的手法(训练不够),或审美观的影响造成病人对结果不满意.个人觉得做任何手术均需要非常细心,不必求快.有些医师标榜15~20分钟内完成隆鼻手术,病人可能刚开始时满意,等到一段时间后瑕疵的地方就出现了.所以手术不是要快,而是要好 .因此,在挑人工鼻骨,剥离空间及修人工鼻骨时,应多花一点时间好好的做,自然手术后的结果就会比较好.个人在临床上遇到不少病患,在别的医师那里做完隆鼻手术,但对结果不满意而来求诊的.而这些病人不满意的地方可分为下列几点:
1.人工鼻骨移位(歪一边)甚至于在山根位置可以晃来晃去:
这主要是因为没有做骨膜下植入所致,因为人工鼻骨如果放在皮下的话,不仅容易移位,人工鼻骨的形状也比较明显,看起来就比较假.另外人工鼻骨太长,或太短,或骨膜剥离不平均也会造成这种情形.所以, 剥离骨膜时一定不要太快,要小心.整片骨膜完整而平均的剥离才能避免问题的发生.
2.隆的太假不自然(太高,太尖,太细):
主要是因为人工鼻骨挑选不适当,没有针对病患的脸型做整体考量;其次,人工鼻骨的形状并不是适合每一个人的,所以在挑选合适的人工鼻骨后,还是得做些许的雕刻,如果人工鼻骨雕? 刻的不好也会造成不自然.
3.发炎或排斥 :
如果手术几天后,发现鼻子有不正常红肿的现象,甚至伤口持续有分泌物流出,就要注意是否有感染发炎的情形,这种情形发生机率约百分之三.若是感染程度轻微,可以服用一星期的抗生素治疗,如果治疗效果不佳,持续红肿,便须将人工鼻骨取出,并持续抗生素治疗感染的问题.若仍想隆鼻,则需等到六个月后才能接受第二次手术.至于排斥的问题: 虽然矽胶是最不容易和人体产生反应的人工合成物,但是,还是有很少数的人会遇到.如果发生此种情形,只好将人工鼻骨取出,待2~ 3月后再考虑用自体组织来隆鼻.
4.鼻骨外露 :
这是隆鼻后最严重的后遗症,通常发生在鼻孔内侧(开刀的位置)或是鼻头.造成鼻骨外露主要的原因是: 人工鼻骨位置不对或是太长,造成组织压力太大,进而人工鼻骨穿孔而出;另外严重的感染也可能造成这种情形.所以隆鼻必须适可而止,不要过份的要求,以免造成严重的后遗症.而一旦鼻骨外露,治疗方法只有将人工鼻骨移除,待组织复原后再考虑后续的整形方法.
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