面部整形

颞颚关节病变可以接受正颚手术吗?

bfjjcg 2019-12-05 热度:1741

颞颚关节病变可以接受正颚手术吗?
因为齿颚异常咬合不正而必需接受正颚手术的患者当中,有一部份人的颞颚关节原本就发育异常或有退化吸收的情形。有时我们会采取对颞颚关节影响较少的手术方式,例如只做上颚切骨或是再加上下巴整形来调整咬合及脸型比例,而不做下颚矢状切骨以减少对关节可能产生的影响。
下图是一位上颚突出(暴牙)合并下颚后缩的案例(右侧手术前),一般的手术设计会将上颚往后移动同时将下颚往前拉,以便同时改善咬合及外观。但是因为单侧颞颚关节病变,我们采取了只做上颚及下巴的方式,仍然能够达到改善咬合以及外观的目的(左侧手术后)。
'' 从正面可以看到手术后(左侧)下脸部的比例比起术前(右侧)明显增加,脸型也获得改善。
'' 下图影像可以看到两侧的颞颚关节有明显不同(黄色箭头较小为异常侧,红色箭头较大为正常侧。上图红色箭头所指处是因对焦模糊所以形状改变) 手术本身并没有造成关节附近的骨骼、肌肉改变,但是对牙齿的排列弧度以及脸部轮廓的影响可以由上下图中的弧线比较得知,微笑曲线也同时改善。

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