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肋软骨隆鼻学术知识:使用肋软骨泥在鼻雕手术上的应用

bfjjcg 2019-07-29 热度:1894

使用前自体组织来做鼻雕手术,已经是对于二次鼻雕手术的必然选择。二次鼻雕手术的定义在于对于先前的鼻雕手术的不满意,或是对于人工材质异物,产生挛缩和排斥的现象时,使用全自体组织来做鼻雕手术,已经是必然的选择。由于使用全自体组织鼻雕手术,没有人工异物挛缩、排斥的问题。因此二次鼻调手术,都采用全自体组织隆鼻。全自体鼻雕手术,最常被人来使用的,就是使用自体肋软骨来做二次比雕手术。以往的肋软骨鼻雕手术的鼻背,是使用整根肋软骨雕刻而成,然而往往会产生弯曲变形的并发症。因此,近年来许多个国际的鼻雕专家开始使用,将肋软骨压碎、磨碎或切碎,然后包在筋膜里面或者是包在可以吸收的材质里面来做鼻背的增加。肋软骨隆鼻全国预约电话:400-897-3360,微信:yanzi20615。
 
说到将自己的软骨切碎的历史,我们不得不提到这位土耳其医师DrErol,在1989年就开始使用,他将切碎的软骨,用Surgicel包裹,已经有25年的历史。然而一开始因为切的不够碎,产生了许多副作用。而且很多医生并不能使用同样的方法,得到同样的结果,因此使用后切碎肋软骨沉寂了许多年。最近使用切碎肋软骨的医生越来越多,他们发现肋软骨还要切的更碎,越碎越好(<2mm),才不会有发生鼻背有凹凸、不规则的现象。
 
另外一个话题,就是软骨切碎的肋软骨要包在什么材质比较好。DrErol是主张用可吸收的人工材质Surgicel包起来,然而有很多医生没办法重复得到同样的结果。因此就引起了许多话题,后来就有些医生主张要包筋膜里面,得到了不错的结果。然而,使用筋膜包覆需要一个额外的切口。随着时间的报告,越来越多的发表文章,有些医师主张不要用任何东西的包覆,反而会得到最好的结果。
最近的研究报告反而发现完全不用包括包覆的切碎肋软骨比包覆筋膜的要好,包覆筋膜的又比包Surgicel还要好。因此有越来越多的医生专家,使用未经包复的切碎肋软骨,甚至用热软骨泥,来作鼻背的增加。甚至到了去年,Dr. Erol,也发表paper,不需要用Surgicel有来包覆的肋软骨,也可以得到了很好的结果。因此到目前为止,国际的专家都认为切碎的肋软骨,可以不必包覆任何东西,是可以得到最好的结果。

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