神经性脱发(斑秃)俗称鬼剃头,是一种头部突然发生的局限性斑状秃发。秃发的形状常为圆形或椭圆形,多数人没有自觉症状,常会由他人发现。多见于皮脂分泌旺盛的儿童及青年,男女均可发病。常是在皮脂过多的基础上发生,一般有5种表现:
(1)头发突然(常在一夜之间)出现圆形或椭圆形的秃发斑,局部皮肤平滑光亮,无炎症,几无症状,往往被别人发现。秃发区边缘的头发松动,很容易拔出。
(2)好发于头皮、眉弓皮脂腺较多的部位。
(3)常伴发脂溢性皮炎,头屑多,损害常从头皮开始,初为毛发周围红色小丘疹,表面有淡黄色油腻性鳞屑或少许黄色结痂,日久头发逐渐枯干而细软。
(4)头皮可有臭味,能反复发作。
(5)多数患者可以自愈,初发斑秃病例中,有一半患者在1年内痊愈,75%在5年内痊愈,部分患者边长边脱反复发作而多年不愈。有5%~10%斑秃病人其脱发可逐渐进行或迅速发展,在几天至月内头发全部脱光而成全秃。严重者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛都脱光者称为普秃