耳部整形

耳廓再造术中和术后的并发症

Ade 2012-09-02 热度:1174

耳廓再造术中和术后的并发症一般有以下几种:
1,缝线外露
2,支架裸露
3,胸膜损伤
4,变形

并发症特点:
缝线外露:一般发生在耳轮边缘,移除即可。如果是支架的钢丝外露,一般亦可移去而不影响支架的稳定性。

支架裸露:其发生的原因一般是皮瓣的坏死或皮片的部分坏死造成的,也常常发生在耳轮缘,主要原因是因为乳突区皮瓣和皮下组织筋膜瓣远端供血不足,皮瓣张力太大,术后压迫过紧等。较小的裸露软骨(如米粒状)可以自愈,但会留下瘢痕。稍大的裸露软骨必须用颞浅动脉岛状筋膜瓣转移覆盖,然后再在筋膜瓣表面植皮修复。应用人工支架的病例更容易发生支架外露。

胸膜损伤:切取肋软骨时偶会撕裂胸膜,应用圆针缝合。

再造耳变形:应用软骨支架的病例,由于肋软骨的吸收,坏死可以导致再造耳变形,一般很少发生。一般随着时间的延长而轮廓更加清楚,耳甲壁软骨也能够预防由于皮片收缩引起的耳颅沟变浅。血运良好,无并发症的再造耳自体肋软骨的吸收率轻微,一般不会影响其外形。

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