杯状耳即所谓的卷曲耳或垂耳,是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%,临床上不是太常见。有一定遗传性,双侧性较多见,但左右不一定对称。杯状耳包括以下几种情况:只是耳轮的自身折叠一般在耳廓卷曲轻者身上发现;重者则整个耳廓上部下垂,并盖住耳道口;耳廓前倾,但与单纯的招风耳畸形有所不同;耳廓变小,主要是耳廓长度变短;耳廓位置低,严重者较明显,有时常伴有颌面部畸形。
杯状耳畸形皆应手术,是因为对容貌影响较大。杯状耳的修复多适合在6岁以后进行。但是耳郭下垂遮住外耳道口者,宜及早手术,以免影响听力,双侧可在一次手术中完成。一般上要矫正三部分畸形,一是矫正卷曲或下垂的耳郭上部分,二是矫正整个耳轮长度的不足,三是重建对耳轮矫正耳甲畸形。
畸形较轻,仅表现为耳轮上部低平者,可在耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨处采用“V—Y”推进法,使耳轮脚向后上方复位以延长耳轮,即达到修复目的。然而,对多数患者则需要切开后剥离,以暴露耳轮水平部的软骨或卷曲的软骨,在适当部位纵行切开后将卷曲状的软骨呈花瓣状切开,使卷曲的软骨直立起来。有时还需取耳甲部软骨条,然后连接各花瓣状软骨缝合,达到固定的目的。
对严重的杯状耳畸形,需用耳后皮瓣及软骨移植进行修复。方法是于耳郭上部全层切开,纠正耳轮短缺同时于耳甲取一小条软骨加在耳轮缘缺损处,形成支架,然后于耳后形成局部皮瓣覆盖创面,供瓣区游离植皮。的具体手术方案要与相关医师咨询,以保证手术效果。