当扩大根治切除了部分胸壁，或后用游离全层皮片来修补胸壁时，或大量放射线损伤外表层皮肤时，不能进行乳房再造术。如果上述情况下，患者要求进行再造术，必须应用转移皮瓣或管形皮瓣，分期再造。由于对侧乳房有发生癌症的危险，所以用切开对侧乳房来进行再造术或修补术是不合理的。
当然，如果可能的话，还可将用皮瓣或皮管再造乳房的方法同假体植入再造的方法结合起来。这样，就可以移植较少量的其他部位的组织。再造的乳房可能会更加完美。
以上所述的是实施的局部条件。此外对于部分Ⅱ期以及Ⅲ、Ⅳ期乳癌，特别是浸润性乳癌已经有血管浸润的情况下，因为有局部复发的可能，故不适合实施乳房再造。