缩小鼻子的大小时很多情况是缩小鼻骨和软骨等鼻的构成成分，要缩小鼻的大小，削掉它们以降低高度，人为骨折并聚合鼻骨以减少幅度。缩小软骨部分的大小，可以切掉软骨的一部分或变更构造。缩鼻术整形一般比隆鼻术手术过程更复杂。
(一)超高鼻头整形术
适宜突度的鼻头，是指由鼻背向鼻头过渡，是平直抬高的过程。天津伊美尔整形美容医院的专家提醒说：如有较大的弧度抬高，则称超高鼻头。手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻头峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。
(二)低鼻头整形术
1、软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法 如鼻头形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。