人们把眼睛称为心灵之窗,它在面部的美感中占很重要地位。眼睑是一特殊的解剖结构,它保护眼球,使其免受外伤,减少光线入量,通过瞬眼,使眼泪均匀地分布到眼球表面。重睑即有上睑皱襞,俗称双眼皮,欧美人多有上睑皱襞,而东方人单眼皮占30%。我国人的上睑皱襞平均高度通常在4-6毫米之间,低的仅有2-3毫米,表现为隐重睑。重睑术俗称双眼皮手术,术后可增宽眼裂、拓宽视野,使人精神振奋,给人以眉清目秀,有传情之感。除了双眼皮手术,眼部的美容手术还包括眼袋手术、内眦开大术、眼裂开大和倒睫矫正手术等,这里我们重点介绍几种常见的手术。
上睑由外至内由皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、睑板前结缔组织、眶隔、睑板、眶隔脂肪和结膜所构成。其眶隔脂肪由纤维间隔分为内侧和中间两块。下睑的结构和其相似,不同的是下睑的眶隔脂肪为内、中、外三块。按照五分律,正常眼裂的长度应该等于面宽的五分之一。而东方人的眼裂常常小于这个比例,和整个面部不协调。除了这个特征之外,中国人的眼睑尚有如下特征:皮下组织较多,眼轮匝肌较发达、眶隔脂肪较多、睑板薄而窄、睫毛少且垂直向下,内眦赘皮或两眼睑形态不一致。
做双眼皮手术并没有绝对的禁忌,可以说,只要是主动要求行双眼皮手术者,皆可手术。
适合做双眼皮的眼睛:
1、眼睛较大,上睑皮肤较薄的单眼皮者。
2、一眼单,一眼双,或两侧双眼皮宽窄不一者。
3、内双眼皮者,即虽是双眼皮,但睁时很不明显,或完全消失。
4、上睑皮肤松驰下垂,压迫睫毛,或挡住部分视野者。
5、眼外形欠美观者如八字眼、大小眼等,通过双眼皮手术,可使之得到改善。
不适合做双眼皮手术的眼睛:
1、眼裂小,两眼距离过宽者。或眼裂已很宽大、眼型短圆、眼球突出等。
2、上睑缘与眉弓距离过近(小于1.5CM)。
3、上睑下垂者,可在行矫正术的同时再行双眼皮手术。
4、.眼睑外翻,眼睛闭合不全者。以及上睑植皮术后。
5、上睑皮肤或临近部位有皮疹、疥肿或其它感染源者。
6、有严重的内科疾病,如斜视、面瘫患者等或凝血功能障碍者。
7、有瘢痕体质者,或有精神心理疾患者。
手术方法:
由于每个人的眼睑结构和形态是不一样的,所以在形成重睑时,所采用的手术方法是不一样的。重睑术的方法可分为二类,缝合法和切开法。
缝合法:
是用6-0尼龙线将皮肤的真皮和睑板或上睑提肌腱缝合在一起依靠其手术创伤所形成的瘢痕粘连,形成重睑。这类方法适用于上睑组织较薄、眼裂长和年轻的患者。它的优点是简单,易操作,术后恢复快,缺点是重睑易消失,无法去除多余的皮肤,眼轮匝肌和眶隔脂肪,不适合上睑组织较厚或眶隔脂肪多的患者。以及有内眦赘皮者。
切开法:
是在上睑皮肤的合适位置,切开皮肤,去除部分眼轮匝肌或眶隔脂肪,并将皮肤切口与睑板或上睑提肌腱缝合在一起。它的优点是手术区内的解剖结构清晰,各项操作可准确地实行,能将多余的皮肤、眼轮匝肌和眶隔脂肪去除,形成永久而自然的重睑。缺点是手术较复杂,术后恢复较慢,另外要求手术大夫具备较高的手术技巧。它适合于任何年龄的患者,也适合于年龄较大,其上睑的皮肤松弛和眶隔脂肪过多的患者(包括单睑和重睑但皮肤松弛者)。