造成上睑下垂的原因有先天和后天，主要表现为上睑不能上提，患儿常紧缩额肌-皱额、耸肩以助提睑， 重者需仰头视物。并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。
如为重症先天性上睑下垂，上睑缘遮盖瞳孔1/2以上，为防止弱视发生，应尽早手术;如为轻中度下垂，不影响儿童正常视觉发育，手术时机可选择在学龄前6-7岁;合并下垂眼的中高度远视，散光，斜视患儿应该立刻手术，这种患儿即使下垂程度不重，也会合并严重的弱视。
根据病人提上睑肌肌力不同及病人自身的情况，我们分别选择不同的手术方式：提上睑肌遮叠术、提上睑肌缩短术、额肌辨悬吊术。额肌悬吊对于儿童效果比较好，更符合孩子眼睛的生理性解剖特点。