自体软骨鼻整形
提到整型手术,一般来说大家最先想到的就是双眼皮跟鼻整型,因为东方人先天条件关系,因此在亚洲国家不论是中国、韩国还是日本,双眼皮跟鼻整型手术都是整型手术中最受欢迎的前两名,今天我们就来谈谈鼻整型手术。
首先要跟大家导正一个观念,『隆鼻Dorsal Augmentation Rhinoplasty』跟『鼻整型Rhinoplasty』 是不一样的,『隆鼻』单指将鼻梁加高的手术,然而『鼻整型』则是指包括鼻头、鼻梁、山根等等所有鼻子外观的改变,其实不是好看的鼻型不只要鼻梁高挺,鼻头的大小、角度,山根的弧度等等,对于鼻子的美丑都有举足轻重的影响,因此要拥有一个美丽的鼻形,最好是全面的鼻整型而非纯隆鼻。不过鼻整型手术有很多种,我们分为微整行注射及手术方式,以使用的材料来分别,有所谓『L型硅胶隆鼻』、『自体软骨鼻整形』等等,接下来我们就来分析各种手术方式的优缺点。
鼻整形手术种类:
L型硅胶隆鼻硅胶(Silicon)鼻整形:传统的隆鼻多是将L型硅胶经由鼻内的切口置入到鼻子的皮下空间,达到隆鼻的效果,这样的手术方式较为简单,大约只需要30分钟,外观也不会有伤口,因此在过去几乎大部分的隆鼻手术都是采用这样的方式,然而却有许多的缺点,首先是鼻子的形状较死板,因为自然的鼻头弧度并不是L型的直角,因此采用L硅胶的鼻型往往会给人[假假]的感觉,此外也容易感染排斥(因为硅胶是外来物)、荚膜挛缩(组织在硅胶周围产生荚膜,而这个荚膜会挛缩,造成朝天鼻)、甚至有穿出皮肤的可能性,因此又有改良式的I型硅胶,相对并发症较小,但因为是外来物,仍然不是100%理想的材质。一定要经验丰富的医师才能避免反覆手术造成的诸多并发症。为了改善这样的缺点后来就开发出所谓的『自体软骨鼻整形』。
各种硅胶植入物
L型硅胶+耳软骨多年前中国是以L型硅胶隆鼻为主流,直到韩国整形风潮被引进中国,让手术有了更多选择。基本上韩国流行的隆鼻方式,是指『开放式鼻整形』合并自体软骨或硅胶鼻整形,严格来说这并不是一种手术方式,因为它是将一小块耳软骨加在L型硅胶的转角上(在鼻头的位置),坊间很多所谓的『韩式隆鼻』只是把一小块耳软骨加在L型硅胶上,并不是真正的自体软骨鼻整形。
虽然这样的方式可以降低硅胶将来穿出的机会,但无法避免感染或是夹膜挛缩,仍存在L型硅胶隆鼻的缺点,所以这和『自体软骨』手术是有很大差别的。卡麦拉鼻整形卡麦拉是一种复合式材料,主体结构是由硅胶构成,外面包覆一层Goretex,理论上不会产生荚膜挛缩的问题,但未来一但要取出时,Gortex常常会与硅胶分离,造成取出的困难度,此外很重要的是它仍然是人工的材料,可以用在鼻梁但并不适合用在鼻头的塑型,所以手术之前还是要充分了解它的优缺点。
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