哪些人需要腹部拉皮
产后肚皮松弛遍布皱折妊辰纹
减肥瘦身后肚皮松弛充满肥胖纹
虽然不是过胖,但下腹因筋膜松弛而特别凸出或是腰身曲线消失者
肚皮抽脂术后皮肤表面严重不平整,凹凸严重需要手术修复者
传统的腹部拉皮手术,从下腹部划切口,将皮肤及脂肪组织向上掀起,切除多余的皮肤及脂肪组织,同时将松弛的腹壁修补加强,根据伤口大小,我们简单的可以把腹部拉皮分为大腹拉与小腹拉,一般以肚脐重新移位与否以及皮层的多余程度来判断。
大腹拉皮(传统腹拉):肚脐以下皮层全切除合并肚脐移位或再造新肚脐,术中缝合完整上下段腹直肌松弛筋膜。适合严重的腹壁松弛以及肚脐下垂的案例。一般伤口长度都会超过两侧骨盆上缘骨性突起处(大于40cm)。将侧腰的皮层做最好的收尾。
小腹拉(迷你腹拉):伤口尽量以剖腹产的切口为主,约15-20公分,术前肚脐位置不宜过低。术中缝合下段松弛筋膜,切除多余皮层为主
大腹拉皮(full tummy tuck)
肚脐以下皮层全切除,合并肚脐移位或再造,完整腹直肌筋膜加强。伤口长度超过两侧骨盆上缘骨性突起处。
小腹拉皮(mini tummy tuck)
伤口以剖腹产的切口为主。下段筋膜加强,已不影响肚脐位置为主。
不过传统腹部拉皮也非全然没有缺点
首先,因为解剖层次关系,手术切除掉全部的下腹皮下脂肪,所以,伤口的缝合面总是容易产生一高一低(上低下高)的舟状肚皮,不容易完全平整。对于胖的人也许影响不大,但是对于很瘦的人则有明显差异。理论上,松弛多余的是皮层和皱纹,脂肪则应视体态加以保留评美网。
此外,主要血管穿透支都从筋膜表面进入脂肪,所以切除全部脂肪也就是把大部分的血管淋巴管等组织一并去除。所以术后较容易发生出血(hematoma)状况,以及血清肿的问题(seroma),而这些都是蛮棘手的问题
旧式的腹部拉皮手术,都相当忌讳在腹部拉皮的时候合并抽脂手术。特别是在靠近肋骨边缘的位置。抽脂被认为对伤口的愈合有负面影响,甚至造成皮瓣的坏死
也就因为上腹部、侧腰部无法尽情搭配抽脂,所以对于一些上腹部特别厚的体态,或是游泳圈体态,当大腹拉完成时,上腹厚而下腹凹,或是肚皮紧但是腰身粗,等等怪异的不协调体态现象。
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