认识眼袋
昔日丐帮长老阶级看布袋,今日看起来这么老就是因为眼袋!
眼袋不同于卧蚕,眼袋形成主要是因为位于下眼皮间隔(orbital septum)里的脂肪太过凸出所造成的;而卧蚕位于下眼线正下方,为眼轮匝肌的肌肉轮廓。
当然每个人的外型适不适合、好不好看与年纪、身份、职业等都有关系。少数人适合眼袋,有了眼袋的加持显得经过岁月风华,富有人生的经验。
但多数人有眼袋的结果,是成为别人问候的焦点:
「妳怎么了,是不是最近太累了,还是没睡饱?」
「妳失恋了哦~~躲起来偷哭哦!」
眼袋常常让人显得疲倦、劳累、压力大,如果再加上一圈黑眼圈,会让人觉得气色更不好。临床求诊的病人中,希望能改善眼袋外观的,大多数都是因为上述的原因。
眼袋形成的可能原因有眼轮匝肌间的韧带(orbital retaining ligament)松弛、加上脂肪受地心引力往下的影响,在下眼皮间隔里的眼球旁脂肪往下掉,
掉到让松弛的韧带更凸出、甚至在原来下眼皮到脸颊前的软组织与脂肪(俗称的苹果肌)也往下掉,没办法再遮敝眼袋所导致。
临床评估眼袋要注意几个重点指标:
依照不同的年纪、各个指标的状况不同,可以选择不一样的处理方式: 传统的眼袋为去脂肪,不论是抽脂或直接开刀移除脂肪,都是将突出的脂肪去除,理论上可以改善眼袋突出的情形。但是现在的观念注重整脸的协调性,如果病患主要的原因并不是眼球旁的脂肪突出,而是中脸的软组织下垂或缺少,那么可以单纯利用自体脂肪移植遮敝眼袋,同时有年轻苹果肌位置的效果。如果皮肤的弹性松弛,则要考虑行眼袋位置的皮肤局部切除,如果骨骼凹陷支撑不足,可以考虑自体脂肪移植、或填充物增加中脸支撑。如果还有黑眼圈的情形,一般做完眼袋手术让本来凹陷部位变得平整或什至凸起,有机会改善黑眼圈的情形;但仍要考虑针对黑眼圈治疗,如雷射改善色素型黑眼圈、或维持良好的生活作习改善血管型黑眼圈等。
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