什么是“脸部自体脂肪移植”？自体脂肪移植概论

自体脂肪移植概论
自体脂肪移植，是以将抽脂手术所得到的脂肪，经过纯化处理后，再注射式填补至所需的部位，也就是俗称的"补脂肪"。因为是用自己本身的脂肪，不会有排斥的问题，注射后的脂肪细胞在重新建立血液循环后，就会永久存活下来。传统的自体脂肪移植，只有将抽出的脂肪细胞洗去血块后就直接打入，存活率约在五成左右。
为了增加自体脂肪移植的存活率，可以用一些方法来改善，如抽取的脂肪经过低转速的离心处理，将不需要的油、水挪去，在离心中的浓缩脂肪中，也会有较高量的生长因子，这种植入的浓缩脂肪稳定性和效果都很好，是本院处理的标准步骤。血液里的生长因子对组织修复再生有极神奇的效能，有些人也建议将要植入脂肪细胞加入高浓度生长因子，如PRP(浓缩血小板血浆)，或者将更多的脂肪经过处理，取得一些ASC （脂肪干细胞），加入已经处理好的脂肪，以提高脂肪存活率及皮肤组织的修复能力。但后者多使用于胸部回填或者是有放射治疗的组织，然临床的疗效优越性并不完全被证实。

之前在回春拉皮概论曾经提过，老化的脸部包括皮肤的松弛和软组织的向下移动，其中所指的软组织主要指的是脂肪，脂肪除了向下移动以外，有时还会合并萎缩退化的情况。这些因素共同造成老化的脸部松弛而下垂的特征。对于脸部皮肤轻微松弛的人，最新观念是利用抽脂得到的自体脂肪或者再加上由血液里萃取出来的高浓度生长因子，来做自体脂肪移植。加入生长因子的好处是可以增加移植后脂肪细胞的存活率，和柔软度，有些也改善了皮肤的质感。

从额头、太阳穴(夫妻宫)、上下眼窝、苹果肌、两颊、法令纹、木偶纹、下巴等处，利用自体脂肪做填充物，将脸部重新雕塑，回到年轻时的脸部曲线，这是目前最新的趋势，可以同时得到抽脂瘦身与回春两种效果，也可以合并其它拉皮法来达到更完美的效果。一般来说，进行自体脂肪移植手术后3个月，脂肪细胞的存活量会趋于稳定，这时候可以再次评估是否需要再次填补让结果更完美。 

自体脂肪移植是一个安全，稳定的手术，常用于脸部回春，丰胸与丰臀，虽然会有部分注入脂肪细胞被吸收，但是加入高浓度生长因子后，可以提高脂肪细胞存活率，脸部填补常一次手术就能达到理想效果。由于自体脂肪移植用来丰胸或是丰臀，所需注射脂肪总量较多，如果一次全部注入，会影响脂肪细胞存活率，所以分成2-3次的手术，达到满意的长期效果。和玻尿酸或是微晶瓷等短效填充物相比，自体脂肪移植只需要舒眠麻醉就能进行手术，脂肪细胞存活后就可永久有效，长期经济效益更好。

什么是“脸部自体脂肪移植”
脂肪–人体皮下组织最主要的成分，在人体老化的过程中，随着时间而流失，特别是在中、上脸部，最常见的是太阳穴与脸颊的凹陷、皮肤皱纹等。整形学中很基本的一个原则："Replace like with alike” -用类似的材料来填补组织缺损“。要补充皮下脂肪的流失，当然最理想的材料便是身上其他部位的脂肪了。所谓的”自体脂肪移植“便是藉由一系列步骤，将自身其他部位多余的脂肪移转至缺损的部位的手术的手术。

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