双眼皮手术可说是整形外科手术中最常见的手术,虽然步骤简单,但涉及了动态的眼皮、眼睛的大小、眼皮的厚薄、脂肪组织多寡及医师的技巧与审美观。首先由眼睛的审美观说起,当然每个人都有自己的喜好,但是相信大家还是喜欢自然且高度适中的双眼皮折痕,没有浮肿现象、也没有多于下垂的眼皮,所以医师的手术经验累积非常的重要,以及良好的双向沟通!
双眼皮的形成是因为提眼睑肌末端的组织附着到眼皮,当提眼睑肌收缩时,眼皮便会产生皱折而形成双眼皮,单眼皮则缺乏提眼睑肌延伸到眼皮的构造,故双眼皮手术目的在于制造提眼睑肌和眼皮之间的人工连结。
从眼睛本身内容物,如眼球及附属构造、眼窝内脂肪过多等,都会造成突出的感觉。这种情况的例子如甲状腺机能亢进的眼睛病变,或是眼眶骨内凹形骨折,就好像杯子要满出来一样,这些都会有凸出形的泡泡眼。不过这类属于病理性,特别是外伤相关的。其次是眼睑脂肪过多,这是最常要处理的情况,不管有没有双眼皮都会有这个问题,只是先天单眼皮的人,有些因眼睑隔膜和睑板接合位置较低,看起来会更泡一点。
但是有一种脂肪过多是散在性,特别是在眼睑肌肉(眼轮匝肌)后方,这种脂肪我们称之为ROOF( RetrOOrbicularis Fat),听起来叫屋顶,事实上指的就是此眼睑肌肉后脂肪,而不是眼窝内脂肪。
最后是肌肉过多,这也是在先天单眼皮的人较易有的状况,这种眼睛如果未将睑板前,就是靠近睫毛的地方肌肉略作打薄,开完会比较没有层次感,觉得像是刚哭过、或刚开过、肿肿的样子。所以感觉上单眼皮泡泡型的眼睑,不论肌肉或脂肪都要拿掉一些,但如果是双眼皮型的泡泡眼,有时只要拿掉脂肪和较少量的肌肉就可以,这样术后的肿胀时间也比较短。
所谓脸基本的黄金比例,是把眼睛的宽度当1,其中眼间距也应为1,但东方人往往在上眼皮内侧会有多一层赘皮,由其在幼儿时会更为明显,这种状况会使眼睛看起来较窄,就是我们常听到的蒙古折,这时则可采用开眼头的手术方法将眼型切的较长,让比例瞬间放大,缩小眼睛距离,也会有隆鼻的视觉效果。在一些蒙古折发达的单眼皮眼形当中,更可搭配双眼皮手术来同时增加眼睛纵向与横向的宽度!
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