鼻部整形

自体肋骨/耳软骨移植鼻整形相对于传统隆鼻有哪些优点?

bfjjcg 2020-02-05 热度:1403

传统东方人隆鼻手术大都是植入「人工矽胶」鼻骨,这也是目前鼻整形常用的方法,但有可能容易产生排斥且外观并不自然,随着时间可能会出现矽胶形状外露、移位、感染及鼻部软组织挛缩变形。

针对这些缺点,颜面整形重建医师「乾坤挪移法」,取下患者右胸自体一小段肋软骨,加以巧妙雕琢形状大小后,当做鼻梁骨以加高鼻梁高度,自体肋软骨隆鼻让鼻型更加自然坚挺,产生所谓的「排斥」,且副作用极低。

此项手术虽在欧美已实施多年,但因手术需全身麻醉、住院,手术困难度及风险较传统人工矽胶隆鼻术高。手术需时较久,费用远较传统隆鼻术高。肋软骨隆鼻法的鼻整形术,目前已用于鼻子美容手术,适用于排斥其他隆鼻才质、严重塌鼻及短鼻,并可治疗因矽胶隆鼻而产生的并发症及颜面外伤导致马鞍鼻(塌鼻) 的患者。

国内于最近十年多来已渐渐用于鼻部重建整形多,技术已相当成熟了。对于常从事户外运动之年轻人、短鼻、马鞍鼻、接受过矽胶隆鼻手术后产生感染或术后其他并发症者,建议可优先考虑「肋软骨移植鼻整形」。或是排斥使用人工物的消费者, 可以使用肋软骨移植。

自体肋骨/耳软骨移植鼻整形
♦自体肋软骨隆鼻术前因个人条件而异,须由专业医师评估建议治疗项目,术后成效会因每人体质反应与修复状况有所不同♦

全自体软骨隆鼻的重点在于肋软骨的取得。
首先必须先量取患者的鼻部尺寸,计算所须的软骨大小后,于前胸处靠近第七肋骨处切开一道约4~5公分的伤口,将软组织与肌肉拨离后可见到肋软骨,即可进行软骨膜的分离并将所须软骨取出,此时应小心保留完整的肋骨膜与部份软骨,以利其术后软骨能够再生与复原。待确认取出的软骨容量与尺寸无误后,即可缝合前胸伤口。
取出的软骨应是弯曲或不平的,此时必须截取最适当的部份,花费许多时间雕刻软骨,将肋软骨修成如人工鼻模般的样子,即可准备植入鼻内。
其余步骤如开放式隆鼻法则与一般韩式隆鼻雷同,但如患者本身有着严重的鼻变形的话,则必须要加上鼻骨截骨术的矫正方能达到完美。

自体肋软骨隆鼻术前注意事项
1.自体肋软骨隆鼻手术前或手术当天,需完全诚实告知护理咨询师或医师自己身体状况,如有相关病史、特异体质(如过敏或蟹足肿体质等)感冒或是怀孕等等情况皆须告知医护人员。
2.自体肋软骨隆鼻术前一周必须开始停止服用任何抗凝血药物或是保健品,例如:阿斯匹灵、维生素E、银杏、灵芝、深海鱼油等等,也请停止服用任何活血补品。
3.自体肋软骨隆鼻手术项目执行需年满20岁,未满岁数者,须由法定代理人陪同签属相关同意书。

自体肋软骨隆鼻术后注意事项
1.自体肋软骨隆鼻术后1-3天最为肿胀,可冰敷减缓疼痛与消除肿胀。每次冰敷20分钟,间隔1小时后再继续冰敷,一天最好10次以上。
2.自体肋软骨隆鼻术后第5天便可采温敷方式,温度不要过高,以免烫伤或造成色素沉淀。每次湿温敷5分钟,间隔1小时后再继续湿温敷,一天大约10次。
3.自体肋软骨隆鼻术后约一周消肿6-8成,偶有瘀血情形,瘀血情形会在1-2周内慢慢退去;消肿情形仍需依个人体质以及照护程度而定。
4.自体肋软骨隆鼻术后需规则服药,避免伤口感染。不可食用刺激性食物尤其像是抽烟、喝酒。因尼古丁会影响新陈代谢及延缓组织修复,严重时会造成皮肤坏死。
5.自体肋软骨隆鼻术后可正常洗脸,但需避免洗面乳和保养品碰触到伤口。并要保持伤口干静干燥及定时换药。
6.自体肋软骨隆鼻术后2周伤口便可以拆线,仍需换药并维持伤口干燥清洁。
7.自体肋软骨隆鼻术后1个月内请勿作擤涕动作与捏或揉鼻子、趴睡、大力碰撞,也应少戴眼镜以避免移位,也需避免挤痘痘粉刺和做脸,以减少感染机会。
8.自体肋软骨隆鼻术后2~3个月避免剧烈运动与碰撞,建议在休息或睡觉时把头部抬高,以减少水肿。手术后如有感冒、牙痛、发烧,不可自行服用其他成药,手术部位异常肿胀发红或是疼痛甚至有流脓现象,请立即回诊告知医师。

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