随着吸脂肪术在国内美容业的普及,“脂肪搬家”—自体脂肪移植也在很多地方开展起来。怎样应用正确方法采集自体脂肪并加工处理?怎样选择决定适应症,真正达到理想的美容效果?诸多问题要深入探讨。
根据大量的方案及实验室对比研究证实,自体脂肪细胞实际是一种很脆弱的细胞,我们日常进行的真空吸脂肪,负压约在760毫米汞柱左右,在这样负压的作用下,大量的脂肪细胞膨胀破坏,有些即使没有破坏,在途径吸脂肪器械过程中也会受到磨损。因此,常规负压吸脂肪吸出的脂肪是不适于自体脂肪移植的。另外,先冷藏而后解冻的脂肪细胞,实际上也会有大量破坏,所以也不适宜自体脂肪细胞移植。大多数用来移植的自体脂肪细胞多数情况下都是用做注射器吸取的。做注射器吸脂肪,大多数负压约500毫米汞柱左右,对脂肪细胞破坏不大,而且也不像器械吸脂肪那样有一长管壁,对脂肪细胞的磨损亦较轻微。吸脂肪后的脂肪因混有一些血水,所以一定要经过加工处理,清除掉血水和其它不适宜移植的成分。同时尽量保持脂肪细胞的活性,根据部位和要,以不同形状、粗细的针头即可做注射移植。
几年前,自体脂肪移植曾广泛用于填补凹陷,隆起组织外形,特别用它来隆乳曾风行一时。但随着方案实践的发展,人们注意到,自体脂肪移植液化吸收率高达30—70%,大量的自体脂肪移植还可以产生纤维钙化,形成硬结,影响乳腺肿瘤的诊治判断。因此,国外自体脂肪做注射隆乳已基本不进行了,但用自体脂肪做注射进行浅表凹陷的隆起,治愈浅表微细皱纹、薄嘴嘴唇隆成厚嘴嘴唇以及隆起皮下脂肪及少的老年手等,还在方案上普遍进行者。要提及的是,现在自体脂肪移植的做注射方法也有很大改进和提高,大多数情况下,每处做注射量都不很大,除皱纹手术大多数每次每做注射点0.5—1毫升,各做注射点的做注射要能巧妙地衔接和融合,其它处的应用大多数也不能超过10毫升。另外,做注射量大多数要大于实际要量,争取在经过一个时期的吸收之后基本上等于实际要量。
自体脂肪做注射移植是一种很轻柔、精细的操作,不像普通做注射那样容易掌握,所以在此提醒大家:自体脂肪做注射的适应症有一定局限性,不要相信“不开刀隆乳”、“不开刀除……”等宣传,这是不符和医疗学科学的,盲目追从将会贻害无穷,追悔莫及。