随着对解剖的理解愈来愈清楚，对于面部年轻化的治疗，也有着翻天覆地的改变，以前我们常常用的体积流失概念，最近几年都聚焦在浅筋膜松弛，这是很好的进步，因为我们愈来愈了解真正的老化问题，也更能够避免单一治疗带来弊病，接下来我来说一说这些治疗的进化过程。
老化不是只有胶原蛋白流失
传统上，对于所谓的老化问题，我们常常用一句话带过，就是所谓的「胶原蛋白流失」，这个代表的意思是真皮层的胶原蛋白减少了，也因为胶原蛋白减少了，在面部就会产生凹陷、不饱满和面部线条感不连续的情形，当然这是看起来不年轻的表象之一，也是这种＂之一＂的表象，在注射填充物的厂商眼里，却无限的放大了，造就了注射填充物是唯一能年轻化的方式，也因为这种概念的误导，不只是消费者，甚至是从事医美整形的专业医生都来推动这个概念，导致了无数求美者变成filler face（填充物的脸），不仅脸变得又大又圆不说，最重要的是面部表情僵硬，完全没有年轻感。
线雕的出现，改善脸部松弛问题
传随着愈来愈多不自然的情形出现，很多专业医生发现单纯的填充并不能达到完美年轻化的效果，因此大家就开始关注另一个老化的因素，也就是面部的松垂。造成面部松垂的原因主要是支撑韧带和浅筋膜层的变化引起的，因为垂直和横向支撑变差，造成脂肪垫下垂，面部变大、变形，这个问题的处理，在传统上是考虑拉皮手术，这也是手术整形医生和注射医美医生最重要的区隔，但随着科技的进步，我们有更多的技术可以解决松垂这个问题，这就是PPDO线雕出世的原因，利用PPDO线刺激胶原蛋白增生的效果，来解决浅筋膜和支撑韧带松垂的问题。线雕是最近几年特别流行的治疗；说到这个技术，并不是流行的这几年才有的，早在十几年前就有了，当时比较不流行的原因是，这项治疗是一个手术，操作技巧比较有难度，很多的注射美容医生不会，也不敢操作，直到简易版的线材在市场上出现，不管有没有专业，只要简单的培训，就可以操作浅筋膜提升的线雕，让注射美容医生踊跃加入了这个治疗行列，这才引来”疯狂”的线雕时期，催生了新一波的医美治疗高潮。
注射填充技术再提升，填补同时拉提
与此同时，注射填充物领域的大师们，也注意到筋膜韧带松垂的问题，因此试图改变注射填充物的使用适应症，从体积填充到所谓的拉提概念，这个概念无非是利用注射物的体积效果，将其注射到深层松垂的筋膜或韧带，改变筋膜韧带的张力，达到改善松垂的目的。这的确是一个不错的概念和想法，操作上也不难，因此，新一波的「玻尿酸提升术」应运而生，许多注射美容医生也来了一波疯狂操作，但是玻尿酸毕竟是玻尿酸，既没有支撑性，也不可能完全和组织融合，筋膜韧带不断活动造成的玻尿酸移位，还有体积效应造成筋膜韧带变长的问题，就不断的出现，特别在面部本来就有些松弛的人，可能一时的效果，变成后续的灾难。
复合式治疗使疗程效果更好
大多数的人在思考问题上都有一个惯性，也就是简化解决方案，这个在某些方面是对的，但是在面部年轻化却不见得，因为明明是两个问题，却只想要用一种方式来解决，那就像明明病征是两个，却希望只用一种药就把问题解决，这是极其不正确的，对于老化的问题，我们面临的生理解剖变化包括两种，一是所谓的胶原蛋白流失，一是筋膜韧带的松垂，两种问题是同时存在的，单纯的利用注射填充「加减法」就想解决两个问题并不现实，有时不仅解决不了问题，还产生出新状况；单纯的提升紧实的方法，虽然也有不错的效果，但是并不能实现全面年轻化的理想，有时会因为过度调整，造成变形和立体感变差的问题。因此，在治疗上，我们应该同时解决这两项问题，利用复合式的方案，这样对于面部年轻化才会有更好的治疗效果。
我们现在处在一个最好的年代，因为知识的普及和求美者的接受度大量提升，对于整形医美行业有很好的商业机会；但我们也是处在一个最坏的年代，因为知识的泛滥，商业行为的过度开展，造成医美从业人员在利益的趋使下，无限的吹嘘某些治疗，模糊了真正应有治疗的方向，使得市场十分混乱，面对未来，我们应该多方学习知识和技能，唯有不断的提升自我，才能不愧于求美者的托付，与大家共勉之。
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