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割双眼皮打麻醉针会痛吗?

bfjjcg 2020-01-03 热度:2405

许多美容手术,例如缝双眼皮和割双眼皮,都需要麻醉才能顺利进行,有人说打麻药很痛,这是真的吗? 
虽然说每个人对疼痛的感受度差异很大,然而事实上,打麻药的痛是可以有效降低和预防的,从局部麻药的配方、打针使用的器具、病患卫教、注射部位的准备、细部注射技巧等,都能影响局部麻药注射引起的疼痛感受,有哪些方法能有效降低疼痛呢?
人体的皮肤有很多痛觉受器,有警示的功能,让人体避免外来的伤害,打麻药的痛有两个来源,一个是针扎的痛,另一个是在麻药扩散时但尚未阻断痛觉神经传导时的痛,针扎的痛是一种尖锐的刺痛感,由A-δ纤维负责传导,而麻药扩散引起的痛是来自于麻药成份的化学刺激及组织扩张引起的痛,相较来说比针扎的刺痛来的强烈而且持久。

1. 利多卡因加肾上腺素
利多卡因加肾上腺素是目前广为使用的局部麻醉药配方,优点是可以收缩局部血管,减少出血,延长麻药作用时间、降低麻药血管扩散增加安全性等。 

2. 中和麻药的酸性
一般局部麻药的酸碱值的约是pH 4.2,这大约比人体正常酸碱值的酸1000倍,将局部麻药和8.4%的碳酸氢钠溶液以10:1的比例混合,则可以将酸碱值调和至pH 7.4 接近中性的范围,降低酸性可以增加非离子态的利多卡因分子,增加细胞膜的通透性,以加速麻药的作用时间。 

3. 将麻药加温
避免注射冰的麻药,麻药通常储存在冰箱,注射前最好先退冰或加温,低温的注射液会刺激较多的痛觉受器,另外温度较高的麻药扩散细胞膜的速度较快。

4. 使用较细的注射针头
较细的注射针头进针刺激少,麻药推进的速度较缓,也比较不痛,脸上通常使用30G的针头,身体或躯干使用27G的针头。 

5. 锐利的针头较不痛
抽取麻药针头穿过橡皮塞会变钝,注射面绩大扎针次数多针头也会变钝,更换新的针头,能减少疼痛感。 

6. 转移注意力
紧张和焦虑会提高疼痛的感受度,可以透过听音乐、交谈、动作、引导等技巧,转移注意力,减少疼痛感。 

7. 表面麻醉剂
涂抹表面麻醉剂能减少针刺的痛感,缺点是作用的时间太慢,有研究统计,敷麻膏60分钟仅能穿透皮肤3mm的厚度。 

8. 局部冰敷
局部冰敷能收缩微血管,也能降低疼痛的感受度。
  
9. 给予注射部位疼痛刺激
捏或掐注射部位的皮肤,给予疼痛刺激,再同时下针推麻药,能提升大脑疼痛的阈值,降低疼痛度。 

10. 打针时的技巧
垂直皮肤入针,能引起较少的痛觉受器刺激,避免斜的方向入针;稳定持针的手,避免针头抖动;将麻药打在真皮下的皮下组织,避免真皮内注射,真皮内注射虽让麻药起效快一些,但麻药作用前会非常疼痛;缓慢的推药,注射部位的皮肤鼓起后先停留一段时间,待麻药作用后,若需要扩大麻醉区域,再往前推进或扎针。

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