眼袋形成主因为眼眶周围支持组织，由于老化与重力造成眼眶下脂肪松弛而凸出。传统会将凸出的脂肪切除，但眼袋除了脂肪凸出外，下脸颊组织的凹陷也必须考虑。
眼眶下组织凹陷，除了先天骨骼发育外（这是为什么年轻人也有眼袋），后天组织老化松弛都有可能，单用眼眶下脂肪太多来解释并不通，因此手术方式不是仅将脂肪去除就可解决了。
传统眼袋手术不但无法改善凹陷的泪沟反而有加深的可能，让许多人日后要靠施打玻尿酸或自体脂肪来填补。新式的无疤结膜内眼袋移位手术主要是从结膜内做1.5公分的切口，以外固定的方式，是将眼袋中的脂肪，非但没有切除，反而移到下眼眶凹陷（俗称泪沟）的地方固定，让下眼眶更饱满，不但眼袋不见了，也一并解决了泪沟的问题，可以说是一举两得。
去眼袋手术做法有两种
第一个是所谓脂肪归位，它将凸出的眼袋脂肪塞回原处，再将老化的筋膜缝合加强（fat relocation）。因为把脂肪归位是恢复年轻时代脂肪的位置，使眼球得到更多的保护，不会有以前单纯地把脂肪拿掉，有术后眼睛容易疲累的感觉。
第二个就是眼袋的脂肪拉到眼眶下，同时矫正凹陷的脸颊及泪沟，即所谓脂肪移位（fat reposition）。它的观念就是将鼓出的脂肪分离出，垫到下眼眶脸颊的组织，使得眼袋消失而眼眶下脸颊更饱满，不会有看起来中脸部有凹陷消瘦的感觉。目前不管是眼袋移位或眼袋归位手术都可以从眼睛结膜下内进行，外表没有切口，用于年轻人效果也非常好。
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