双眼皮肿胀的原因可简单区分成「手术中」造成的；或是「手术后」造成的；
手术中造成肿胀的决定因素如下：
1、手术时间：手术时间越长，组织拉扯受损影响的范围就会比较大，造成组织肿胀就会越明显。
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2、手术过程的疼痛感：疼痛会造成血压升高、导致流血量增加、瘀青变得明显，进而造成双眼皮肿胀，需要较长的时间才能恢复。
3、局部麻醉药的施打量：手术时间越长，或是接受手术的过程中疼痛感较强，则需要施打更多的水性局部麻醉剂，手术后双眼皮势必会越肿胀。
以上三种原因息息相关，可造成恶性循环，也可形成良性循环，主要取决于医师选择的手术方式，以及对手术的熟练度及手术技巧。
✎ 双眼皮手术时间长短、疼痛感、手术的熟练度，除了可从亲朋好友缝割双眼皮的恢复过程或经验口述得知之外，也可在咨询时，请手术医师出示术后恢复照片，可从中窥知一二。例如：下列是我为贵宾缝双眼皮的恢复过程，缝一只眼睛，10分钟之内即可完成，术后贵宾几乎无痛感，也几乎无痕，恢复速度超快。
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✎ 手术后造成肿胀的两大因素如下：
1、脸部充血：弯腰低头、搬重物、用力咳嗽、打喷嚏等，都容易造成脸部充血以及产生瘀青，我曾遇过贵宾在手术后两三天，才慢慢浮出瘀青，仔细询问才得知，原来她在家常常骂小孩而面红耳赤，所造成的迟发性瘀青；偶尔也遇到严重便秘的贵宾，如厕时过度用力，造成脸部充血眼皮瘀青，这种状况真是令人哭笑不得啊。
2、眼皮水肿：假使眼睛过度疲劳、眼压太高、喝水量过多、起床后眼皮易水肿的情况，在双眼皮手术后，产生的水肿现象都会比较明显，使得眼皮看起来就像泡泡水肿，很没精神，双眼皮看起来会很宽，眼球无法正常全部露出，感觉像没睡饱的样子。我曾遇过缝双眼皮术后，刚好跟男朋友分手的小妹妹，每天以泪洗面，那种水肿还真是令人印象深刻，就像可爱的加菲猫一样。
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