来自拉斯维加斯Las Vegas 的整形医师Samir Pancholi 指出目前最新“第五代”矽胶乳房植入物比以往都更耐用,但是,这些新型乳房植入物/假体并不被认为可以永久存放患者胸部中,评美帮燕子(微信:yanzi20615)表示,早期的乳房植入物其实稳定性较差,为避免风险与并发症,其实不少患者已陆续更换假体或使用自体脂肪隆乳丰胸来替代。
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拉斯维加斯整形医生Pancholi解释:“ FDA和乳房植入物制造商都无法告知,患者胸部内的假体与植入物何时应该要被替换。”有鉴于早期隆乳假体技术较不成熟,10年后乳房植入物并发症的风险也显著增加,Pancholi医师建议患者考虑在此期间更换植入物,特别是如果他们使用较旧的矽胶植入物。
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尽管大多数患者于手术后并不一定会类似并发症与风险存在,但植入假体/植入物无法吸收,时间一久仍旧可能耗损并产生破裂风险,定期更换矽胶植入物可以帮助患者降低乳房植入物修复手术成本和风险,同时帮助患者达到更自然的胸型。
去除与替换破裂的假体手术通常更复杂且昂贵
Pancholi医师表示,虽然替代破裂的矽胶植入物/假体的过程在经验丰富的整容医生进行下通常是成功的,但相对地也颇具挑战:“当更换破裂的矽胶植入物时,整形医生得先将疤痕组织产生的夹膜一同取出。
这些夹膜包裹在假体外围,让乳房形状与刚植入时有些差异,倘若之后移植新的假体,移除夹膜也会改变乳房的形状,这意谓着,医师需要耗时更多时间与专业性才能避免术后不对称性产生。
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倘若患者最初采用盐水袋隆乳,夹膜已经生成,在生理盐水植入物破裂之后,盐水填充物会被身体安全地吸收,新的植入物可以放置在现有的夹膜中,使其看起来更自然。
相比之下,果冻矽胶植入具有密合的凝胶体,破裂也不太会影响到植入物外壳,Pancholi医师建议:“与传统植入物相比,果冻矽胶于10年内破裂的可能性较低,但仍旧建议患者定期施行MRI显像监测植入物是否破裂,如果确定破裂则必须更换。
患者在隆乳后应与执刀医生保持关系
Pancholi医师强调,关于是否需要以及何时得更换植入物的决定最终应在病人和医生之间进行讨论,虽然患者需要了解,植入物延伸的并发症其风险会随着时间的推移而增加,但最重要的是与当初执刀医生保持持续的关系,拥有完整病历与纪录,该执刀医生可以更顺利地帮助患者进行植入物去除和更换。
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此外,Pancholi医师也提醒有矽胶假体植入物的患者,可以按照FDA建议进行后续护理与追踪,包括在初始手术后三年定期进行MRI核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)筛检及之后每二年定期检测。
评美帮燕子(微信:yanzi20615)则建议,无论是果冻矽胶隆乳、自体脂肪隆乳,术前、术后都建议要进行超音波或者MRI检测数值,可由执刀医师安排或自行记录追踪,此外,患者进行自体脂肪隆乳后的第三个月也会建议回来确认自体脂肪的活性与发育度,可视情况再进行第二次填补。
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