肉毒素的起始作用时间? 肉毒素注射是否会僵硬不自然?
一般情形下，肉毒素在注射后，核心神经毒素分子即可在短时间内发挥作用，因此在1~2天后即有初步抑制肌肉收缩的作用，而且在1周内效果逐渐增强。
以Botox®为例，注射后的1天即有近50%客人觉得有效，之后效果逐渐增强，在1周时达到100%自然而有效。
不过，若是肌肉体积较肥大处，包括咀嚼肌(国字脸、俗称瘦小脸)和小腿的肥大(俗称萝卜腿)，则约需要3周才开始见效，1个月时效果达到100%，所以注射前需卫教清楚。
至于对肉毒素的观念，常常经由媒体偏颇的报导或误传，造成大部分人不敢注射肉毒素的原因，就是因为怕注射后脸部僵硬无表情而不自然! 像某些艺人打肉毒素一样! 其实，此原因是注射过量的肉毒素，因为艺人希望在萤光幕前能几乎没有皱纹，认为如此才是最上镜头的样子，所以与正常人一般施打的剂量会有所不同! 基本上并不鼓励这样的施做方式，因为没有了些许的表情，连基本的动态表情都没有的情况下，就很难表达自己的情绪了!
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其实，利用肉毒素1周就定型的特性，注射的原则均以自然的剂量为主；因此若注射1周后，效果已达100%的同时，若此时真的仍有不满意除皱的效果，觉得太过于自然，则仅需视需要酌量加强注射即可! 就可以避免注射过量所导致不自然或表情僵硬的状况发生!
至于压眉或挑眉的情况，基本上发生的机率极低，个人临床经验上发生率估计小于1/1000! 主要是一般医师在注射抬头纹时技巧上需要注意! 因为压眉主要是注射位置太靠近眉毛，造成拉提眉毛的力量也被放松，进而会有上眼皮睁不太开的状况! 至于挑眉则是注射位置不够周全，没有整体抑制抬头纹的范围，导致两边外侧的抬头肌肉仍有作用，因此导致挑眉/惊讶眉的状况! 总而言之，这些其实都可以避免的，并不是注射肉毒素都会有这样的副作用，主要是医师本身是否有注意到注射技术的细节，以及在副作用产生时，有没有解决的对应方式! 所以，挑选有经验的临床医师就显得格外重要!
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图左2: Kylie Minogue(凯莉·米洛)右眼有挑眉现象；图右2: Paris Hilton(芭黎丝·希尔顿)左眼有压眉现象。图左1及图右1分别为其平常自然或施打肉毒素无异状的对比照。
另外，眼歪嘴斜的状况，则不曾发生在合格原厂药剂的施打场合! 主要发生的原因大多为非法的肉毒素注射，因为此种肉毒素的扩散效应异常地高，容易连目标肌肉旁边的肌肉组织都被放松，造成整区肌肉无力而脸部歪斜的情形发生! 所以，请消费者勿贪小便宜，误用了非法的产品，造成非预期的副作用!
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