自体脂肪取出的方式与原则是什么? 从哪边取脂肪是最佳选择? 获取脂肪的最佳方式?
自体脂肪取出的方式，即抽脂手术的方法，目前技术的主流主要有3种，各有优缺点，会在抽脂手术的基础概论专文会再详述:
1. 威塑抽脂手术(Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance，VASER): 利用超音波共振所产生的能量，来震动破坏并乳糜脂肪。
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2. 水刀抽脂手术(water-assisted liposuction = WAL): 利用高压水柱的冲击力量，来破坏脂肪。目前市面上主流为微粹脂(body-jet evo)。
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3. 传统抽脂手术: 利用抽脂管破坏并刮除脂肪。
目前，对于哪一种抽脂手术的方式是自体脂肪回收再利用的最佳选择，并没有共识! 就是各有各家的好处；但无论是采取何种方式抽脂，决定脂肪移植存活率的关键，以下几点是共同的原则:
1. 选择适合的取脂肪的位置。
2. 选择相对组织伤害较小的手术方式获取脂肪。
3. 对于取出来的脂肪有适当的处理。
4. 对于脂肪移植(fat graft)区，选择最佳的方式施打，以期将身体结构曲线的完整性以及脂肪的存活性发挥到最大值。
取脂肪的位置，决定的因素有手术医师的偏好、取脂肪区域的手术难易度、以及客人的偏好。因此，最常利用的区域即是腹部、大腿、侧腰、以及臀部。最近的研究发现，脂肪干细胞(Adipose-derived stem cells)可以增进脂肪移植的寿命与体积! (资料来源: Kamakura T, Ito K (2011) Autologous cell-enriched fat grafting for breast augmentation. Aesthetic Plast Surg 35( 6):1022–1030) 而这些脂肪干细胞在下腹部及大腿内侧显著地存在，因此，这两个区域是最理想的脂肪获取的位置!
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图中处黑色箭头所指处，包括下腹及大腿内侧区域，即脂肪移植存活率最高的取脂区。
对于获取脂肪的理想手术方式，就跟之前提到的没有共识一样，仍然是有争议的部分! 起先的观念上，认为最大管径的抽脂管会是最理想的方式，因为以为可以保留完整的脂肪细胞组织；然而，目前已知最重要的因素是将抽脂管的负压控制在最低!
而抽脂的方式主要有两种: 利用机器自动抽取(上面所述的3种方式) 或用针筒手动(syringe)抽取，两种方式基本上均可以保留组织的结构，但似乎因为针筒手动抽脂时所采取的负压较低，所以取到的脂肪细胞能保留较多的细胞功能，换言之，存活率比较高! 因此，若是以机器自动抽取时，一般医师会把真空负压的吸引压力控制在700mmHg以下，避免损及脂肪移植细胞的存活率!
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