“‘地包天’得等换完牙后再治。”许多家长对俗称“地包天”的反颌存在这样的错误认识。首都医科大学北京口腔医院口腔正畸科主任医师高晓辉提醒,乳牙期反颌可能会对患儿的生长发育造成一定的危害,所以应尽早治疗,基本上4岁的孩子就能配合医生治疗,所以正畸可以从4岁开始治疗。
反颌会影响患儿的口腔、颜面、颌骨的生长发育,从侧面看脸似弯月状,还会影响面部发育,有时患儿因此还会受到周围孩子的嘲笑,不利于心身健康。如果等到恒牙期再治,有些孩子将会发展成为骨性反颌畸形,而严重的骨性畸形无法通过移动牙齿来矫正,必须等到成年后进行正畸和正颌联合手术治疗,其治疗难度和风险大大增加。
4岁的孩子已经具备了摘戴和适应矫治器的能力,所以是治疗的最佳时机。正畸治疗疗程相对较短,花费较少,患儿仅需要与医生配合,学会自己摘戴矫治器即可,一般不会对生活饮食造成影响。戴矫治器期间,一般需要2~4周到医院复查一次。患儿多数在半年左右就可完成治疗,解除前牙反颌造成的颌骨的琐结关系,使其得以正常生长发育。但由于反颌具有遗传性、复发性的特点,因此在替牙期、恒牙期仍有继续治疗的可能性。
对于乳牙期和替牙期个别牙的反颌,可在医生指导下使用较简单的活动或功能矫治器进行治疗。而恒牙期的反颌,则需正畸医生用较复杂的固定矫正器进行矫治,矫治时间一般需要两年左右,费用亦相对较贵。因此,高晓辉指出,年龄在4~13岁之间,颌面部生长发育旺盛,此时若能得到及时矫正,多数可阻断颌骨的异常生长发育,达到事半功倍的效果。