"地包天"又称前牙反合，是临床上最常见的错颌畸形之一。 前牙反颌可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。
有的家长认为：乳牙反颌不要紧，等换完牙齿后反颌会自行改正，情况果真如此吗？ 不是的。反颌畸形患者，会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下l／3发育过度，这样的儿童，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成恒牙的反颌，且反颌面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后．虽经努力，可以纠正牙齿的反颌关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲，反颌（地包天）应尽早进行矫治。
临床上也有这样的例子，乳牙反颌矫正之后，待恒牙萌出之后又出现了前牙反颌，这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是，这类患者虽然前牙呈反颌关系，但基本上属于牙性反颌，而不是骨性反颌，矫治起来，相对比较容易。因此乳牙反颌还是有必要矫正的。 反颌病人，除严重影响美观之外，对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反颌影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。 此外也影响患者的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习，也会受别人的嘲笑。 综上所述，地包天矫正还是越早越好。