1、原因:
1)修复体边缘不密合,暴露了牙齿硬组织的颜色;
2)烤瓷冠边缘瓷层厚度不足,透出内冠的金属色;
3)普通烤瓷冠由于采用镍铬合金,会在修复后3-5年游离出金属元素,使局部软硬组织着色;
4)烤瓷冠肩台制备不足,导致修复体压迫牙龈,使牙龈缺血,颜色发暗;
5)修复体边缘制备深度不足,虽修复体本身制备完善,但已经变色的牙齿或镍铬合金桩核颜色透过边缘龈露出。
2、预防措施:
1)针对损坏程度不同的患牙,设计不同材质的桩核和冠修复体,例如可选用瓷桩结合全瓷冠可达到最佳美容效果。
2)保证足够的唇颊侧肩台部分瓷层的厚度(1mm左右最佳,最少不得少于0.8mm);
3)烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0.5mm,并且光滑移行;
4)普通烤瓷冠边缘可用肩台瓷,可明显改善边缘黑线问题;
5)根据患牙牙龈的具体情况(如牙龈缘的厚度,可利用的龈沟深度等)及经济情况共同决定全冠的种类,选择最适合的设计方案。
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