牙齿整形

牙体缺损修复术

rs100 2011-05-05 热度:920

牙体缺损,是由龋病或外伤等原因引起的一种口腔常见病。如前牙的牙体缺损,则影响美观、发音和切咬功能。目前应用复合树脂,特别是用光固化复合树脂修复牙体缺损,可获得很好的效果。

正常的牙体应完整无缺损,牙齿缺损有先天和后天之分。

先天的牙缺损是多因为牙胚发育受损害主要是釉质发育异常,可引起牙齿质地改变,主要是釉质发育不全和釉质钙化不全,常见的情况有以下几种:

1、釉质发育不全症:它是指釉质形成的量(厚度)减少,表现为釉质表面形成带状的或窝状的凹陷,严重者牙面呈蜂窝状。凹陷常为棕色。另外还表现为前牙切缘变薄、后牙牙尖缺损或消失。最常发生该症的牙位是上下颌中切牙,对美容影响大。

2、斑釉症:它又称氟斑牙或黄斑牙,是由于慢性氟中毒引起釉质发育、钙化不全。斑釉症多见于恒牙,釉质表面有矿化异常所形成的白垩色横线,重者呈斑块状。由于色素沉着,釉质常呈黄褐色的甚至黑褐色的斑块。严重者,釉质形成窝状实质性缺损。斑釉牙对磨擦的耐受性差,易磨损引起形态缺损,累及同一时期发育的多个牙齿,尤其在前牙,呈对称性分布,对外形美观妨碍很大,患此症的人多要求美容修复治疗。

3、遗传性乳光牙本质(乳光牙):它为常染色体显性遗传病,乳牙、恒牙均可受累。表现为牙齿萌出时,其形状和大小正常,但牙冠呈微黄色,半透明。这种牙色(特别在恒牙)会逐渐变成蓝灰色。牙釉质易从牙本质表面分裂脱落,使牙本质暴露,从而发生严重的咀嚼磨损,使黄色的牙本质颜色逐渐变暗或呈暗棕色,使牙体表面缺损和变色,影响牙齿美观。

4、先天性梅毒牙:10%一30%的先天性梅毒患者可发生牙齿变形,其表现有以下几种:

(1)半月形切牙:牙齿切缘较牙冠中部窄,并有切迹,多见于上中切牙、下切牙和上侧切牙。另有无切迹状如“螺丝刀”的切牙。

(2)桑葚状磨牙:第一恒磨牙(牙合)面萎缩,釉质呈小颗粒状,有如桑葚。

(3)蕾状磨牙:第一恒磨牙(牙合)面牙尖凑拢,牙齿最大横径在牙颈部。

后天的牙缺损则是各种原因致牙体病变而使牙齿形态出现缺损,就会损害牙形美观。常见的牙体病有以下几种:

1、龋病:它是一种常见病、多发病,已被世界卫生组织(WH0)列为危害人类健康第三位的疾病。我国龋病发病率在50%左右。患龋病牙齿因脱矿,使牙齿松软、腐烂成洞;牙体呈现大小不同、不规则的棕色或黑褐色的龋洞,并常常几个牙同时患病,张口即呈现一排变色而又有缺损的牙齿。严重的牙髓坏死,牙可变成褐色或黑色,最终成为无牙冠的残根,极不美观。


TAGS:  修复 缺损 牙体