一，鼻尖肥大者，进行如下大鼻头改小手术：
?1、沿鼻翼软骨内侧脚和外侧脚的前缘，作鼻孔边缘切口;
?2、通过切口，将皮肤和下面的鼻翼软骨分离;
?3、修整鼻翼软骨表面的脂肪组织，然后将鼻翼软骨的上部和外侧部的大部分切除，仅保留中间和边缘的一条“┴”形软骨。
?4、缝合切口。?
二，鼻翼过宽的大鼻头改小手术：
1、在鼻孔内沿鼻翼软骨外侧脚的前缘，作鼻孔边缘皮肤切口;
?2、通过切口，分离皮肤及其下面的鼻翼软骨;
?3、修整软骨表面的软组织，切除鼻翼软骨的外侧部与上部;
?4、切除鼻翼基部内侧面的一块菱形皮肤和粘膜;
?5、将鼻孔边缘和鼻翼基部内侧面切口缝合。
三、鼻翼过厚的大鼻头改小手术
?1、作鼻前庭基部切口;
?2、将皮肤和下面的鼻翼软骨分离;
?3、剪除过多的脂肪组织;
?4、缝合切口。
在具体的大鼻头改小手术操作过程中，美容医师要根据被整形者鼻孔的具体情况，分别采用Weir法、Joseph法、 Millard法、武藤法等方法，来缩小并改善鼻孔的宽度和形状。对于鼻翼下垂超过鼻小柱平面者，可采用武才法使下垂的鼻翼上移。