鼻部整形

透明软骨 让鼻尖“俏”起来

42320A18_370 2016-04-07 热度:1000

  拥有一个秀气,挺拔,精致小巧的鼻子,是众多花季少女的梦想。可以说,鼻子是面部五官的“容貌之王”,一个好看的鼻子会让整个面部增色不少。可是天意弄人,不知有多少少男少女曾经为自己没有立体感的鼻子黯然神伤。

   万幸的是,在大众对“人造美女”日益熟悉和接受的今天,观念转变和整形外科的技术进步为改变这一切带来了希望。

  那么,鼻子美丽的诀窍在哪里呢?答案就是:鼻尖。

  如果把鼻子看做是一个“金字塔”样锥体形结构的话,而鼻尖,就是这个金字塔最吸引人的“塔尖”。

  常有人看见自己的鼻子“塌”后,便会想当然地用一个假体材料去把鼻背“隆”高。可往往事与愿违,鼻背垫高了,鼻子却比手术前更难看了。其原因就在于没有重视鼻尖的整形设计,没有把鼻尖的塑形放在鼻背塑形之前。鼻背与鼻根高起来而鼻尖高度却没有变化,使鼻子失去了正常倾斜角度。还有一种用“L”形硅胶假体强行把鼻尖抬高的情况,这样好是好看了,但危险也随之而来,鼻尖皮肤会被顶得变色,变薄,甚至破溃后假体漏出的也不少见。

  那么,现在最好的鼻尖整形技术是什么呢?

  今年在美国德克萨斯达拉斯市召开的第25届《达拉斯鼻整形研讨会》上,来自全球的顶级整形大师们给出了一致的答案——透明软骨。

  软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定的硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失。因而便成了自体移植物最重要的来源之一。

        在显微镜下,软骨又分为两类:弹性软骨和透明软骨。弹性软骨如耳朵,可以卷曲,可以弹回;而透明软骨则主要分布在鼻中隔和肋软骨,质地坚韧,通体透明。

  前段时间国内曾很流行“耳软骨修鼻尖”,较之以往单纯用异体材料的做法,这虽然已经是国内鼻整形技术的一大进步,但也还有一些不足。

        首先,耳软骨是弹性软骨,其柔韧的特性只能起到“垫”的作用,却起不到“支撑”的作用。

        第二,对于东方人常见的鼻基底塌陷和鼻小柱短的情况,耳软骨“心有余而力不足”,限制了其广泛应用。

  鼻中隔软骨:实现“一箭三雕”

  鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨,将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻形态的完整,又能得到所需材料,而且取材部位又与鼻整形处于同一术野,不用另外开刀,实在是“一箭三雕”之策。

  取下的鼻中隔透明软骨,在有经验的医生手中,稍加加工后,便可成为改变鼻尖形态的“零件”。如:支撑杆移植物,固定在鼻小柱中后就构成了整个鼻锥体的“顶梁柱”,让整个鼻尖翘起时有了受力点;鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题;盾形移植物,固定在鼻尖最高点与鼻小柱上端之间的位置,让鼻从侧方看时出现“翘鼻尖”,从正方看时出现“鼻尖点”的效果……类似的移植物“零件”有数十种之多,基本覆盖了所有的不美的鼻尖形态修整,成为鼻整形医生手中的利器。

  肋软骨:解决难度大的鼻整形

  但对于一部分鼻子“塌陷”特别厉害的亚洲人,鼻中隔发育很不完善,而偏偏也是这群人,所需要的“零件”更多,那么我们该怎么办呢?

  现代亚洲人鼻整形的权威——芝加哥伊利诺大学(Illinois)耳鼻喉科教授Dean M Toriumi,在面对亚洲病例时,最擅长的“武器”,就是自体肋软骨。

  作为另一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“终极武器”。但这个手术对医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高,病人也要在乳房下缘多一条细细的切口痕迹。不过在第25届达拉斯鼻整形研讨会上,来自全球的整形外科大师们已经用成千上万的病例,长于10年的随访证据证明了这项手术的安全有效。

  以鼻中隔和肋软骨为代表的透明软骨除了取材方便,应用广泛等特点外,还有安全与效果自然的优点。在把一个低平鼻尖抬高到“俏”丽状态的过程中,鼻尖皮肤会承受很大的张力,而任何异体材料都不能在这个张力中保证不危害到鼻尖皮肤的安全,而只有自身软骨,因为其与身体材质的完全一致而保证鼻尖被安全地抬高。人体的外形显露,本身也是以骨和软骨为代表的硬组织被软组织覆盖后的表现,从自身取下的软骨植入鼻尖后,将更能表现鼻尖的自然形态。

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