在我国,先天性唇、的发生率是出生千个新生儿就有一个是唇、腭裂,所以发生率是较高的。其发生原因得从胚胎发育讲起,胎儿在发育过程中,胚胎突起融合发生障碍导致,目前可能有以下因素:
1、环境因素:主要指胎儿生长发育的环境。影响胎儿生长和发育的环境因素十分复杂,导致唇、腭裂的原因,可能有下列几方面:
①营养因素:营养缺乏,特别是缺乏维生素,被认为是造成唇、腭裂畸形的一个重要原因。妇女怀孕期间的和偏食,直接影响营养的摄入,造成,特别是、E、B2、B6、C、D,以及钙、磷、铁等缺乏等。
②病毒感染:母亲怀孕初期(两个月内),如遇到病毒感染发生,病毒由母体通过胎盘进入胚胎,使患处的血管结构发生异常,从而造成局部营养缺乏而发生畸形。
③损伤:可能直接影响胚胎发育形成畸形。
④内分泌失调:在怀孕早期(8周以内),如孕妇因生理性、精神性等原因,使体内的肾上腺皮质激素分泌增加,从而导致胚胎发生畸形。
⑤药物因素:多数药物进入母体后,都能通过胎盘进入胚胎,目前,已明确导致唇、腭裂畸形的药物有肾上腺皮质激素、抗药、抗恶性肿瘤药物、抗过敏药物等,导致胎儿发生先天性畸形。
此外,如妇科疾并妊娠早期接触放射线、某些化学物质中毒,以及妊娠早期妇女受到生理或情绪上的不良刺激,也可导致胎儿畸形。
2、遗传因素:在临床上常看到在唇、腭裂的患儿的直系或旁系亲属中,有类似畸形发生。许多临床研究结果也表明,唇、腭裂的遗传率约在10%~20%左右,即以父亲和母亲的前后三代为限。因此,遗传的可能性是存在的,但遗传是和机体所处的环境因素分不开的。
综上所述,唇、腭裂发生的原因是多种多样的,目前预防方面采取一定的综合性措施是可能的和有益的。
(实习编辑:杜丽仪)