先天性唇裂是一种高发疾病,对于患者的影响巨大,不光是容貌上的,也可能会影响到患者的说话、饮食等功能,先天性唇裂整形要及时,一般进行先天性唇裂整形的最好时机是患儿6个月左右,当然也要看具体的情况,总之治疗要本着越早越好的原则。
先天性唇裂整形的定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。做先天性唇裂整形注意切勿刺入过深而引起出血。先天性唇裂整形切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。先天性唇裂整形切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。
做先天性唇裂整形为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。先天性唇裂整形剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。先天性唇裂整形缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,通过可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。
先天性唇裂整形一般都需要进行两次以的治疗,一次治愈的可能性很小,先天性唇裂整形的间隔时间以患者的恢复情况为准。越早治疗效果越好,恢复的也越快,而且也可减轻患者的心理负担。
(实习编辑:闫莉莉)