除了乳房的外形之外，乳头及乳晕方面的问题也是影响乳房美观的重要因素。通常这两个部位比较常见的异常状况有：乳头过大、乳头凹陷、乳晕太大以及乳晕过深这四类。正常的乳晕直径为3-5cm，小于此范围为乳晕过小，反之为乳晕过大。
在乳头方面，女性乳头常会在怀孕后变大，假如太大、太长影响观瞻，可以动将乳头的部分组织切除。至于乳头凹陷的状况，则可能和遗传导致的乳腺管发育不良或是乳头底部组织支撑不足有关，手术的方式是将乳头底部的带状纤维切断，再将底部的结缔组织缝合以支撑乳头，达到拉出的效果。
至于女性的乳晕，正常直径平均约三到四公分左右。有些女性先天就有较大的乳晕，然而其它女性乳晕过大的情况，多数是由于怀孕后内分泌的改变所引起，甚至会产生色素沉着的情形使得乳晕颜色变深，与人裸裎相对时常会觉得相当不安闲，在此种情况下可接受乳晕缩小术或乳晕漂白术来改善。
假如乳晕过大而乳房不大或无下垂时，可做单纯乳晕皮肤部分切除术以缩小乳晕。手术方法是：以乳头为中心，以适当半径画圈(一般为1.5-2.5cm)，为此范围外的环行乳晕皮肤切除，应保留真皮层及皮下血管网，以防乳头乳晕供血不足。外圈皮肤在横径方向的内外各切除一块三角形皮肤以缩小半径，使其与新乳晕的半径一致。最后，外圈皮下稍加游离后对位缝合。
乳晕缩小术是将多余的乳晕切除，再将伤口缝合。乳晕漂白术则有药物漂白与雷射漂白两种方式，药物漂白是在乳晕上涂抹对苯二酚来抑制黑色素，但须注重不能过量;至于雷射漂白则是使用红宝石雷射，经过二至四次的治疗来达到淡化色素的效果。
一般而言，这类整形手术的伤口皆隐匿于乳头或乳晕组织内，无须担心疤痕的问题。至于手术的并发症，比较常见的为暂时性的感觉麻木，但这类情况在术后三个月左右皆会渐渐改善。另一可能的副作用则是无法正常分泌乳汁，不过发生的机会非常小。
乳头乳晕的整形手术时间通常约为一个小时，一般只需局部麻醉。术后一个星期即可拆线，但是，要注重此段期间内伤口不能碰水，且不要压迫伤口，以免造成或影响恢复。