术受术者就医的目的很明确,即缩小乳房体积,去除身体和精神上的负担。但要求隆乳术的受术者则不然,她们中间除了乳房不大以外,很多尚属漂亮人物,所以从接诊一开始,就应了解受术者要求隆乳术的目的。和其它任何一样。隆乳术能够改善受术者的体形,但不能解决任何其它社会性问题,例如改善与恋爱对象的关系等。这点必须使受术者了解清楚,不然术后会失望的。
必须细心地了解受术者病史,要注意任何以往的乳腺疾病以及青春期乳房的发育和妊娠、哺乳对乳房的影响,必须了解有无乳腺癌的家族史。体格检查必须全面,特别要注意乳房及腋窝淋巴结的触诊。任何阳性发现都必须进一步追查,以保证接受隆乳术的是一个正常、健康的妇女。如果发现任何感染灶,即使是远隔部位的感染灶也应推迟时间,直到感染治愈。
应当确切地了解受术者希望一个多大的乳房。一般情况下受术者只能说出一些意向性的要求,例如“中等大小”, “稍大些”或“尽可能大些”等。医生必须根据受术者的愿望,以及全身和局部的条件,估计出每一侧乳房需要植入多少毫升的硅胶囊。
硅胶囊的毫升数等于所需乳房的毫升数减去乳房原有的毫升数。
所需乳房大小的参考因素有;身体较高的人,乳房相对大些;体重大(较胖些)的人,乳房需大些;胸廓较扁平的一侧乳房需大些,而胸廓较突起的一例乳房可以小些;胸廓是狭长形的,乳房不可能太大,等等。
同一个乳房假体,给这个受术者可能太小,给另一个受术者却正好合适。有的受术者双侧植入同样大小的假体,术后却显得一大一小,左右不对称。因此,上述的估计必须小心细致,力求准确。
估计乳房假体的大小,需要对受术者的身体进行测量,并需要医生有一定的经验。
当医生不能决定使用多大的乳房假体,或患者不知道该将乳房加大到何种程度时,有一个简单的办法可以使用。即将乳房假体放在乳罩中,让受术者戴上,实地观察乳房大小是否合适,左右是否对称;也可用适当大小的塑料袋灌上一定毫升数的清水做上述试验。
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