巨乳缩小术心理护理
患者大多有羞怯自卑等心理,应对其痛苦深表同情,多与其交谈,生活上关心她们并注意维护患者的自尊,不在其面前窃窃私语或高声谈笑;详细地向她们介绍术前准备,术前后注意事项及手术效果,解释术前、术后对乳房进行不同角度拍照的目的是积累影像资料,以解除其恐惧,疑虑心理。
术前注意事项 术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等,以免使术中出血时间延长;避免月经期手术,防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等,影响手术效果。
病情观察
术后24 h内每2~4 h巡视患者1次,观察记录引流液的颜色及量,伤口敷料包扎松紧适度,尤其要注意了解引流条放置的位置,因为渗血往往先从放置引流条处渗出。注意询问患者手术区有无难以忍受的胀痛及呼吸困难等症状,若出现上述症状,应检查伤口是否包扎过紧或皮瓣下出血,一旦发现异常,应立即给予相应的处理,并报告医师。
体位 麻醉清醒后将患者置半卧位,以利于引流液排出。术后48 h内制动,以免引起伤口渗血及伤口裂开。
一般术后10 d左右拆线,拆线后即佩带弹性塑形乳罩,以维持乳房形状。出院前嘱患者定期来院复查,不适随诊。坚持随访2年,对于因生育哺乳后随体重的增加而致巨乳者,嘱其加强运动锻炼,特别要坚持做使胸肌发达的艺术体操、健美操,适当控制饮食,多食富含蛋白质、粗纤维、低脂肪、低糖的食物,养成良好的饮食习惯,持之以恒地进行锻炼,保持挺胸收腹的良好姿势,以获得优美的体型。