1、小耳与手术年龄
小耳畸形一般指的是耳廓先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁,部分病人还伴有颌面部发育短小。外耳与中耳发育畸形,但内耳基本正常,因此听力仅气导部分有点影响,骨传达传导的听力部分完全正常。也有部分小耳是由外伤或烧伤造成的。最小的手术年龄是6岁左右,为了不影响小孩的正常心理发展与学习,手术最好在上学前完成,让孩子有正常耳朵愉快地去学校。
2、手术方法
耳朵再造是一个很复杂的手术,方法很多。耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄生长。肋软骨切取后还会再生长出来,对身体发育影响不大。也可以用人工合成材料,但这些毕竟是异体,不会生长且质地较硬,长期使用排出率较高。
3、皮肤扩张法
目前较常用且效果较好的方法是应用皮肤扩张法再造耳朵,手术分二期进行。第一期是植入扩张器,手术很小,一周后拆线开始注水,约3-6周时间注满水。然后回家休息一个月(保持期),在这期间如果是学生也可以继续上学。最后再来住院进行第二次手术再造耳廓,约10天左右。
4、保持期间注意事项
注水至60-100毫升后开始保持,时间一般为30天左右。在这期间请注意避免外伤扎破等,不影响正常洗澡,睡觉时避免长期压迫扩张器。在此期间如果发现扩张皮肤红肿、起水泡、扩张器漏水等现象,住在附近的病人应立即回病房,已回家的病人要立即与医务人员联系。
5、耳廓再造
保持一个月后即可行肋软骨再造成耳廓。手术稍大些,十天拆线后就可以出院。出院后一个月内注意适当保护耳朵,如发现有表皮破溃及时换药,待其自然脱痂。一般过半年后耳朵的轮廓就会变的很清楚。此时如还有什么不满意的地方,就可以来行耳道手术时稍做修整即可。
6、选择
如果您时间无法安排或经济比较困难,也可以用一次法再造耳朵,此法仅只需两个星期,不用扩张,但这样做的耳朵效果不如应用皮肤扩张法理想。
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