据英国媒体报道,西班牙一个由30名医生组成的医疗组近日宣布已成功实施全球首例完整面部移植手术。实施了人类医疗史上首例面部全移植手术。4月24日,英国媒体公布了手术的详细过程
西班牙一小伙子做全脸“换脸”手术
接受手术的是一名西班牙青年男子,自从他在2005年的一次事故中毁容后,一直无法吞咽、说话和正常呼吸。2010年3月20日,巴塞罗那瓦尔德西布伦大学医院的医生们耗时24小时为其施行了“换脸”手术,移植的部分包括整个面部皮肤组织、面颊骨、面部肌肉、牙齿、鼻子、嘴唇和上下鄂。
据报道,患者恢复良好,已经在手术一周后获心理医师允许看过自己的新脸,并表示对手术结果很满意。虽然这个病人完全移植了另一个人的脸,但手术后他脸的模样并不完全像捐赠者,也不像他自己原来的样子,而是一个混合体。
瓦尔德西布伦大学医院的一位发言人说:“这是全世界第一例完整的面部移植手术,此前的10例都只是部分面部移植。”
世界上首例面部移植手术是2005在法国进行的,接受手术的是一名被狗咬伤面部的妇女。
男子为何冒险做“换脸”
5年前,一次意外的爆炸让一名英国男子面部几乎完全受损。爆炸造成下巴脱落,鼻子损坏,嘴也仅仅留有一丝缝隙。这使他痛苦万分,不仅呼吸困难,而且吞咽和说话都成了大问题。5年中,他必须依靠塑料面具生活。
期间,他接受了9次面部修复手术,不过均以失败告终。当时的医生解释是,实在没有足够的技术和勇气来换掉他的整个面部。
转机在今年。3月20日,西班牙巴塞罗那的瓦尔?德西布伦医院的医生们经过缜密考虑后,决定对他实施面部全移植手术。
医院出动了30名技术精湛的医生、护士和其他医疗专家,用了整整24个小时,最终成功完成了手术。
几乎换了一张脸
该医院近日表示,接受手术的男子已被换上了新的面部肌肉组织、皮肤、鼻子、嘴唇、下巴、牙齿和下颚等。“可以这么说,他几乎被换了一张脸。”
不过,医院未就手术细节进行披露。然后,在手术完成一个月之后,英国媒体获得了有关手术步骤等细节资料。
该男子被换上的一些新组织和器官,来自于一名在车祸中不幸遇难的男子。后者的家人表示愿意捐赠器官供他人使用或科学研究。
经过对捐赠者血型的比对后,医生决定可以实施“换脸”手术。然而,医生称,换脸男子的新面孔并不完全和捐赠者一样,应该说是自己和他人形象的“结合体”。
专业人士指出,这是全球医疗史上首例面部全移植手术大获成功。此前的10次面部移植手术均是部分移植。
换脸手术步骤
1准备阶段:
一些医生首先从捐赠者的脸上取下手术中要用到的部分,包括静脉、动脉、皮肤和皮下脂肪等;另有医生为换脸病人的嘴唇、面颊和额头等替换部位做准备。此过程需大约4个小时。
2中间阶段:
医生经检查认为捐赠者器官的质量和血型等无问题,且不会对换脸男子带来危害的话,手术随之开始。
3手术阶段:
摘取器官的小组和移植器官的小组密切合作。医疗人员首先对捐赠者的血管进行修复,然后将捐赠者的鼻子、脸颊、骨骼、下颚、嘴唇、肌肉等组织移植到换脸男子的需要部位。一系列操作完成后,才能将面部皮肤缝合上。
4调整完成阶段:
医生会对换脸男子的新老骨骼、血管、肌肉组织等进行一定调整,从而确保能够维持运动的灵活性,并保证病人尽快康复。上述所有过程完成后,换脸男子接受密切观察,此后可能还会有一些常规的手术。
服抗过敏药增患癌风险
媒体称,换脸男子目前恢复得比较好,他可以看到自己新容颜。手术负责人之一的让?皮耶尔?巴莱特称:“他已看到自己……这是手术后一周的事情。可见恢复得很好,他对结果很满意。”
目前,该男子最大的障碍是自己的身体究竟能不能接受移植过来的器官,这也是医生们最大的担忧。因为接下来的数十年,这名男子都要服用一些抗过敏和提高免疫之类的药物,而大量的用药可能会增加他患上癌症和其他疾病的风险。
换脸男子还需要在医院观察2个月,之后在考虑到恢复情况后可能办理出院手续。出院后,该男子还要接受4个月的严格身体检查。医生巴莱特称:“我们初步的目标是让他在几周内就可以自主进食和微笑。”