眼部整形

怎么治好眼睑下垂?

不一样的明天 2012-04-08 热度:1001

  眼睑下垂是指上眼睑皮肤过长,睁眼无力看起来总是很困的样子,造成眼睑下垂的原因是因为上睑提肌的力量太薄弱。影响美观,长此以往还会引起视力下降。一般治疗眼睑下垂采用的方法是挂线疗法,时间短,效果佳。上睑提肌缩短术也是一种很好的疗法。效果最好,最先进的,流行于国际的是额肌瓣修复上睑眼下垂,使上眼睑活动自如,在静态与动态上接近于正常眼睑活动。

  由于造成眼睑下垂的原因有先天的,后天的,所以,治疗也要针对原因进行。

  先天性眼睑下垂应早期手术矫正,尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性眼睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能,久治无效时再慎重考虑手术。
  
  上睑下垂矫正术术式虽多,但归纳起来不外两类:①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移,以增强提上睑肌的功能;②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。

    提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良,现在的手术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。

  由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果,所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外,还应结合术者本身的临床经验。

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