做双眼皮成形术主要有切开法和定位埋线法,切开法是将上睑皮肤沿设计线切开,去除睑板前的部分眼轮匝肌和眶隔脂肪后重新缝合,该方法形成的做双眼皮牢靠、形态好,但是手术以后上眼睑水肿明显,切口线瘢痕易为人察觉;定位埋线法是将缝线埋植于上睑皮下,通过缝线的固定和造成的组织反应使睑板前皮肤和提上睑肌腱膜粘连形成做双眼皮,采用定位埋线法手术以后上睑消肿快,不遗留切口瘢痕,但是形成的做双眼皮不持久。
前来就诊的年轻女性,特别是在校的学生,她们希望做双眼皮成形手术以后短期内眼睑就能恢复自然状态,形成的做双眼皮不为人察觉,因此她们往往不愿接受切开法,而要求采用定位埋线法,但是定位埋线法适用于眼睑皮肤薄,眼裂大的单睑者,我国大部分的单睑者眼睑皮肤和睑板前眼轮匝肌肥厚,同时伴有眶隔脂肪脱垂,定位埋线法由于不能去除睑板前多余的肌肉和脂肪,形成的做双眼皮厚重、层次感差,做双眼皮(重睑)线浅、易消失,方案上不乏见到在美容院行定位埋线手术以后一定时期做双眼皮(重睑)消失或形态不满意,要求再次手术者。
根据年轻女性的需求和方案手术中的观察,我们在切开法的基础上,结合定位埋线法的特点,采用外眦小切口做双眼皮成形术,获得了手术以后水肿期短、恢复快,形成的做双眼皮(重睑)自然、持久的效果。
单睑者肥厚的上睑组织主要集中在外眦部位,去除该部位的肥厚的组织是形成做双眼皮的关键,术中在做双眼皮设计线的外眦部切开0.5厘米皮肤,用眼睛科剪刀将切口下的睑板前眼轮匝肌去除,内眦区的睑板前肌肉可采用潜行分离的方法予以部分去除,打开切口上缘的眶隔,将脱垂的脂肪去除,切口缝合,缝合时注意和睑板前筋膜进行悬吊、固定,依靠外眦切口皮肤的固定作用形成做双眼皮褶皱线,内眦未给和固定,但是依靠外眦区做双眼皮褶皱线的引导和肌肉去除后皮肤和睑板筋膜的粘连作用,可以形成牢固的做双眼皮褶皱线。该方法的特点在形成持久的做双眼皮褶皱线的同时,避免了切口瘢痕的产生。
由于手术采用外眦部小切口,愈合后难以被察觉,同时上睑皮肤未全部切开,不影响局部的组织液回流,手术以后水肿不明显,3天即可恢复正常,术中去除了睑板前多余的肌肉和脂肪,形成的做双眼皮形态自然、流畅,效果持久。该方法适用于上眼睑轻中度组织肥厚、不伴有皮肤松