颧骨术主要包括两种概念:一种是单纯的凿削,来缩小颧骨的外轮廓;另一类为三维截骨,通过骨块的短缩和移动达到颧骨的缩小。颧骨凿削术,一般适合于面部前外侧突出的患者,常采用口内切口,在骨膜下分离暴露颧骨,应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄,从而缩小面部外轮廓,改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕,天衣无缝,不留痕迹。而颧骨三维截骨术的手术难度则大大增加,适合于颧弓突出的患者。除了口内切口外,通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口,或者单作头皮内冠状切口,骨膜下分离暴露整个颧骨后,按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块,再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形,这样就能最大限度地改变整个面部轮廓和面型,甚至让患者达到“脱胎换骨”的效果。
除了颧骨缩小术外,对于少部分患者由于先天或后天等原因造成的颧骨发育不良或缺损而导致的面中部局部凹陷,或者双侧颧部不对称,均可以通过自体组织移植或假体材料充填颧部的颧骨增高术来进行治疗,以达到改善容貌的目的。
颧骨缩小简单手术的步骤:
1.消毒脸面部和颈部、;
2.局部麻醉或者全身麻醉;
3.从切开一个切口,或者从有头发生长的部位做额部切口;
4.逐渐暴露需要的部位(颧骨),避免伤及血管和面部神经;
5.使用修颧骨的微型手术动力系统,将微小的锯子伸入口中实施切骨或打磨;
6.缝合包扎。
7.手术过程大约1小时。
8.恢复需要时间:手术后一周拆线,可恢复到术前状态。由于切口是在或者生有头发的头皮,所以一般都看不到手术切口痕迹。