颜面削骨手术正确的名称应叫颚面骨胳手术，此种手术又可因是否牵涉咬合矫正而分为二类。其中一类会更动牙齿的咬合，此类需先做牙齿矫正，一般称为正颚手术。另外一类和咬合无关，只更动颜面轮廓之手术，有人称为轮廓手术，属于此类手术包括颧骨手术、下颚骨弓手术及下颔手术。
颧骨削骨
颧骨是构成脸部正面轮廓的重要成分，它的构造是由颧骨本体及颧骨弓组成。外国人因轮廓较深，因此多希望有明显之颧骨以突显眼眶之深邃，因此手术以垫高颧骨为多。而东方人因轮廓较浅，过凸的颧骨有时看起来便不甚协调，古早民间观念甚至认为女性颧骨太高为 「克夫」之相，因此手术主要为颧骨本体削骨。
另外，颧骨弓弧度太大是造成「宽脸」的主要因素之一，因此若要使上半部脸看起来较瘦的话，还要将颧骨弓打断内折。但要注意不要影响邻近之颞关节，以免影响嘴部之张合。
下颚骨角削骨
即一般人说的国字脸削骨。近年来由于韩风吹袭，针对改善韩国人宽脸脸形之[韩式削骨法]亦传入国内。此类削骨法系削去下颚骨角，有时又伴以颧骨弓内折，从而塑造出所谓之「鹅蛋脸」。由于许多女星现身说法，一时之间国内男女趋之若鹜，谓为风潮。
但是当激情过后，近年来亦产生不少内省及讨论。有人认为下颚骨角实为颜面轮廓之一部分，把它完全削掉，使得脸形好象少女漫画中角色，实在不够自然。况且国人脸型和韩国人不同，似乎不需如此积极。因此有人认为应做一定程度的保留，不需完全削掉，亦有人认为仅是将下颚骨角削薄即足够。此外，咀嚼肌肥厚，在国字脸之生成上，亦扮演重要之角色，因此有人在削骨的同时，会做咀嚼肌之部分切除，但是常造成血肿、疼痛、不对称及肌肉纤维化等后果。现在可用肉毒杆菌注射，造成咀嚼肌萎缩。因此目前对于因国字脸求诊之病人，有人认为可先注射肉毒杆菌，等到咀嚼肌萎缩后，再评估是否真正需要削骨手术
手术进路：
下颌角的截骨有两种入路术式
1、口内入路。
2、口外入路。
优缺点：
1、口内入路的手术，最大优点是不遗留任何手术痕迹，但手术的难度大大增加，同时，手术的风险也随之加大。术后的恢复期也相对较长。
2、口外入路其优点在于手术操作简单，暴露充分，截骨精准，恢复快，最大的遗憾在于面部遗留手术痕迹。至于下颌前凸的矫治及颧骨的降低，均在口内切口入路，手术操作相对简单，效果可靠。