对于颧骨确实肥大的，只有通过手术，将肥大部分削除，才能真正解决问题。但是，颧骨肥大也有三种情况，一种是向前方突出，第二种是向两边突出，第三种是耳前下颌关节处突出。前两种情况都可以通过手术矫正达到理想的效果，而第三种情况则不太易于手术。
大多数人对颧骨整形的了解仅有磨骨手术一种，其实还有许多种削骨手术。以手术的原理来归纳，可以分成磨骨方法，削骨方法或者搭配磨骨与削骨方法。手术的目的除了要减少脸颊宽度之外，最大的目的是改善视觉效应，也就是增加立体感。
一、改脸型包括哪些项目?
通过哪些项目可以达到改变脸型的目的呢?有很多种，比如颧骨低可以垫高，使之与整体协调;下颌骨肥大，使您的面型缺少女性的秀气与柔美，可以通过去除下颌角的方法，将您的脸型变成标准的瓜子脸或鸭蛋脸;如果您的面部无立体感，那么可以通过将鼻梁垫高、隆下颌的方法来增加您面部的立体效果，会给人以面部秀美五官明朗的视觉效果。如果您的骨骼不大，而是由于面部咬肌发达或者脂肪较多使面部发胖发圆，那么可以通过注射的方法让咬肌变薄，也可以通过取脂肪垫或皮下脂肪的方法让您的脸变瘦。
总之，整形医师会根据您脸型的问题针对性的设计，用不同的方法来解决不同的问题，让您实现“小脸美人”的梦想。
二、颧骨肥大整形手术步骤
1、消毒脸面部和颈部、口腔;
2、局部麻醉或者全身麻醉;
3、从口腔切开一个切口，或者从有头发生长的部位做额部切口;
4、逐渐暴露需要整形的部位(颧骨)，避免伤及血管和面部神经;
5、使用修颧骨的微型手术动力系统，将微小的锯子伸入口中实施切骨或打磨;
6、缝合包扎。
由于切口是在口腔或者生有头发的头皮，所以一般都看不到手术切口痕迹。
三、术前准备须知：
术前精确地测量和设计是手术完美的保证，除了施行测量颧弓宽度和凸度外，还应该进行头颅部CT扫描图象三维重建，测量两颧骨的最高点、颧窝、额骨和颧骨司的距离，作为手术的参考，从不同的视角去分析颧弓高耸的原因以及高出的量，决定颧弓截除的量。取得患者的同意后，确定手术方案。另外尚应该准备头颅的正、侧以及颧弓位X摄片，女性应避开月经期。术前3天每天应用VK110mg以减少出血。术前要沐浴并适当服用镇静药。采用冠状切口者应在两耳轮脚之间的头皮冠状连线上，剪去头发，形成一条宽约2-3cm的短发带，将前后部头发梳成多组小辫，以利于手术操作，采用口内切口者，术前应该做口腔清洁。
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