面部除皱术俗称拉皮整形术,英文称之为“Facelife(上提术)”或“Rhytidectomy(除皱术)”等,是指由于面部皮肤松弛下垂,通过药物、物理等方法无效时,采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化(Rejumvanation)手术。
皱纹的分类:
一、 体位性皱纹:
如颈部的皱纹,为了颈部能自由活动,此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹,甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化,只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
二、 动力性皱纹
面部表情肌与皮肤相附着,表情肌收缩,皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹,即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩,皱纹才出现,以后,表情肌不收缩,动力性皱纹亦不小时。如额部横纹。
三、 重力性皱纹
40岁以后,由于皮肤、肌肉的松弛,在中里作用下,会逐渐下垂、局部折叠,形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。
皱纹的名称
皮肤老化的组织学表现: 表皮基底层变薄; 真皮的弹力纤维在数量上减少,质量上弹力减弱; 皮脂腺和汗腺分泌减少; 毛囊功能衰退; 筋膜变薄;肌肉松弛 皮下脂肪和深部脂肪总量减少。
面部除皱的术前准备:
(一) 患者与医生作深入全面的术前交谈,患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、 恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
(二) 身体健康程度的检查
应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群。 既往的手术史,用药史,过敏史; 容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
(三) 术前准备:
术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术; 术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
额颞部除皱适应征:额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂、下睑袋。