咬肌发达型胖脸多见于喜欢吃较硬的食物的人，咬紧牙时可见两腮部或单侧明显突起，可触到较硬的咬肌，皮下脂肪不多。
这种类型的情况主要有以下几种方法：
1，咬肌部分切除术：通过手术部分切除比较肥大的咬肌，手术创伤较大，恢复较慢。
2，注射瘦脸：也称为肉毒素咬肌注射术，是在两侧或单侧的咬肌内注射安全剂量的肉毒素，基本没有创伤，恢复快，一般3-7天开始起作用，出现效果，维持时间在4-6个月，一般注射4个月后重复注射以加强效果，需要多次注射后才能稳定。
3，神经阻滞：还处于研究阶段。
注射瘦脸就是将肉毒素注射到咬肌内，让咬萎缩而起到瘦脸的效果。肉毒素就是如今风靡江湖、用来抗皱的一种生物制品，国外称它为“抗皱伟哥”。由于它可以阻断神经和肌肉之间信息传导的功效，在神经内科、眼科、整形、美容外科都十分常用，且比较安全。
目前使用的剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以，根本没有它名号听上去那么可怕。实话实说，肉毒杆菌毒素还真是个好东西。1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外的发现了它良好的除皱效果。
后来逐渐应用到瘦脸，一般在每侧咬肌内各注射2-4个点，让咬肌失去收缩功能从而萎缩，从而达到瘦脸的效果。
1，注射瘦脸一般每侧注射肉毒素25-50U，分2-4点注射，注射后不要按摩，吃饭咀嚼时会逐渐在肌肉内分散而起作用。
2，注射瘦脸后会感觉到两腮部酸胀，咀嚼乏力，这是正常现象。不用紧张。
3，注射瘦脸后一周内慎重应用庆大霉素类消炎药。
4，重复注射应在注射后3-4个月。