不管是自己有谢顶，还是看别人有谢顶，一个非常明显的外观就是，谢顶主要集中在前额和头顶，后脑勺和双耳侧部位却很少掉发，这是为什么?
解放军总医院第一附属医院、全军烧伤整形研究所烧伤整形科毛发移植中心主任医师王继萍解释，这主要是因为头顶部位含有大量的5α–还原酶，能导致皮肤中的雄激素发生一种反应，使得毛囊的生长期缩短、毛囊的直径变小，最后导致脱发。
而额、顶部头皮雄激素受体及5α–还原酶均高于枕部，所以枕部毛发不会脱落。另一个原因是后枕部头皮中含有较多的芳香酶，这种芳香酶发生作用后，不会诱发脱发。
正是因为这样的特点，如果把后枕部头皮毛发移植到前额及顶部再长出的毛发也与枕部相同，并且保持其生长特性，不会脱落。
所以现在最有效最持久的治疗脱发的方法就是将后枕部的毛发移植到谢顶区域。在解放军总医院第一附属医院(原304医院)全军烧伤研究所毛发移植中心，目前可以针对各种原因造成的全身毛发损伤和脱失情况进行自体移植，进行个性化治疗。
王继萍介绍，在诸多掉发病例中，最常见的是雄源遗传性脱发，即俗称的“谢顶”，占所有非正常脱发的95%，主要与遗传及内分泌有关。我们平时所说的脂溢性脱发也是其中的一种，它与雄性激素有关，同样以遗传为前提。
而压力增大，用脑过度，头部供血不足和心理压力过大，这些因素可能对男性脱发有一定影响，但不是谢顶的主要原因。