长期以来，西医对脂溢性脱发的病因一直不太明确，只是根据临床经验，认为那些头部油脂分泌过多的脱发患者即为脂溢性脱发。
其实每个人的头部都会分泌一些油脂性的物质，而且少量的油脂对于头发有一定的滋养作用，但是如果油脂分泌过多，就会导致毛孔阻塞，从而造成脱发。脱发的根本原因是头顶上的毛囊存在结构上的先天性的缺陷，这时出现退化和萎缩的而引起。
脱发是由先天性的遗传因素和后天性的环境因素造成的。如果是先天性的 遗传脱发，患者一般在20岁左右出现。无论男性还是女性，体内都含有雄性激素和雌性激素，二者在正常情况下处于动态平衡状态。由于饮食不当、睡眠不足、精神紧张、情绪低落 、工作负荷重等外界因素，均可以直接影响到人体的内分泌系统，从而引起雌雄激素分泌失衡，加速的发生。